Co je IgA nefropatie?
IgA nefropatie nebo Bergerova choroba je zdravotní stav, který způsobuje, že se v ledvinách pacienta hromadí protein nazývaný IgA. Tělo používá IgA protein v boji proti infekcím v mnoha případech. Tato porucha obvykle omezuje schopnost ledvin filtrovat přebytečnou vodu a odpadní produkty z krve. Protein a krev mohou kvůli tomuto stavu uniknout do moči pacienta.
Lidé s časnou nefropatií IgA obvykle nemají žádné příznaky a před vznikem příznaků mohou uplynout roky nebo desetiletí. Krev v moči je často prvním příznakem tohoto stavu. S touto chorobou se může vyvinout moč, která je čajově zabarvená nebo cola, zvláště po infekci horních cest dýchacích. V některých případech této poruchy byly hlášeny otoky nohou a rukou, bolest v boku a vysoký krevní tlak.
Jedinci mezi 20 a 40 lety, muži a jednotlivci s rodinnou anamnézou nefropatie IgA mají obvykle zvýšené riziko rozvoje tohoto onemocnění. Příčina IgA nefropatie není obecně známa, ale některé případy tohoto onemocnění mohou být spojeny s chorobami, jako je cirhóza jater, celiakie a bakteriální infekce. Lékaři mohou používat krevní testy a biopsii ledvin, aby jim pomohli diagnostikovat tento zdravotní stav. U některých lidí s tímto onemocněním mohou být hladiny IgA a kreatininu v krvi abnormálně vysoké.
Lékaři obvykle nejsou schopni vyléčit IgA nefropatie, ačkoli u některých pacientů může dojít k dlouhodobé remisi od nemoci. Lékaři obvykle léčí pacienty léky, aby zpomalili progresi onemocnění a léčili jeho komplikace. Vysoký krevní tlak, který je výsledkem tohoto stavu, může být léčen léky, jako jsou blokátory receptoru angiotensinu (ARB) nebo inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE). Prednison nebo jiné kortikosteroidy mohou být užitečné při léčbě některých závažných případů tohoto typu nefropatie. V některých případech byly pro zpomalení progrese této poruchy použity doplňky rybího oleje s omega-3 mastnými kyselinami a doplňky vitamínu E.
Onemocnění ledvin a selhání ledvin jsou častými komplikacemi nefropatie IgA. Hromadění IgA v ledvinách často snižuje schopnost ledvin filtrovat nebezpečné odpady z těla. Pacienti s onemocněním ledvin mohou být léčeni hemodialýzou, která uměle filtruje odpadní produkty z jejich krve. Někteří jedinci s chronickým selháním jater dostávají permanentní dialýzu nebo transplantaci ledviny, aby je udrželi naživu. U některých pacientů s tímto stavem je možná nízká hladina bílkovin v krvi a vysoká hladina cholesterolu v důsledku vývoje nefrotického syndromu.