Wat is uitgezaaide prostaatkanker?
Gemetastaseerde prostaatkanker verwijst naar een maligniteit die zich actief verspreidt van een prostaattumor naar andere structuren in het bekken en elders in het lichaam. Metastase treedt op wanneer kankercellen zich losmaken van de oorspronkelijke tumor en chemisch andere soorten cellen signaleren om kwaadaardige kenmerken te ontwikkelen. Prostaatkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij oudere mannen, en de aandoening is vaak te behandelen wanneer het in een vroeg stadium wordt ontdekt. Nadat metastase optreedt, kan het echter heel moeilijk zijn om te vechten. Een combinatie van chirurgie, chemotherapie, bestraling en andere methoden is nodig om patiënten de best mogelijke overlevingskansen te bieden.
Artsen zijn niet zeker van de exacte oorzaken van uitgezaaide prostaatkanker. Het lijkt erop dat er een soort genetische component kan zijn, omdat veel mensen een familiegeschiedenis van de ziekte hebben. Mannen ouder dan 60 jaar die zwaarlijvig zijn of anderszins een slechte gezondheid hebben, lopen het grootste risico om kanker te krijgen. Een tumor kan zeer snel groeien en metastaseren voorbij de prostaatklier, soms in slechts een paar jaar of maanden. Organen, botten, lymfeklieren en weke delen structuren in het bekken zijn de meest waarschijnlijke plaatsen van metastase.
De symptomen van uitgezaaide prostaatkanker kunnen pijnlijke plassen, ejaculatie en stoelgang zijn. Patiënten hebben vaak zeer trage, zwakke urinestromen die ook met bloed worden opgespoord. Lagere rug- en buikpijn, gewichtsverlies en vermoeidheid komen ook vaak voor. Naarmate de metastase vordert, kan een persoon ook botpijn, spierpijn, spijsverteringsproblemen en gezwollen lymfeklieren in de lies hebben. Belangrijke, levensbedreigende complicaties kunnen optreden als kanker het hart, de nieren, de lever of andere interne organen bereikt.
Een arts kan prostaatkanker onderzoeken door een rectaal onderzoek uit te voeren en bloed- en urinemonsters te verzamelen voor laboratoriumtests. Een weefselbiopsie is meestal nodig als een tumor wordt ontdekt om te bevestigen dat deze kwaadaardig is. Als er afwijkingen in de prostaat worden gevonden, worden bekken-echo's en röntgenfoto's gemaakt om te controleren op tekenen van metastase. Kanker in een zeer vroeg stadium vereist niet altijd een agressieve behandeling, maar een geval van uitgezaaide prostaatkanker is meestal reden tot onmiddellijke bezorgdheid.
Metastatische behandeling van prostaatkanker bestaat normaal gesproken uit een operatie om geïsoleerde tumoren te verwijderen en chemotherapie en bestraling om de verspreiding van kanker te bestrijden. In de meeste gevallen moet de hele prostaat worden weggesneden om de initiële tumor kwijt te raken. Procedures kunnen ook nodig zijn om beschadigd weefsel in het rectum, lymfeklieren, buik of lever te verwijderen of te repareren. Patiënten krijgen meestal enkele maanden chemotherapie of bestraling, evenals hormoonbeheersende medicijnen. De prognose na de behandeling is afhankelijk van verschillende factoren, maar veel mannen kunnen meerdere jaren overleven met regelmatige controles en voortdurende medische zorg.