Wat is een meervoudige persoonlijkheidsstoornis?
Meervoudige persoonlijkheidsstoornis wordt nu vaker gedissocieerde identiteitsstoornis genoemd. Het is een van de meer onbegrepen soorten psychische aandoeningen, die vaak de aandacht trekken van schrijvers en filmmakers, die de neiging hebben het in zijn meest overdreven vorm af te beelden. Wat het belangrijkste is om te begrijpen, is dat de meervoudige persoonlijkheidsstoornis geen schizofrenie is. De twee zijn vaak verward. In zeer zeldzame gevallen lijdt een persoonlijkheid of alter, zoals het soms wordt genoemd, aan schizofrenie.
Meervoudige persoonlijkheidsstoornis wordt bijna altijd veroorzaakt door aanhoudend trauma of trauma uit het verleden zoals seksueel of fysiek misbruik in de vroege kinderjaren. Wanneer trauma zich gedurende een lange periode voordoet, kan de getroffen persoon het hoofd bieden door volledig los te komen van de gebeurtenissen die het trauma veroorzaken. Dit kan leiden tot "wijzigingen", afzonderlijke persoonlijkheden binnen dezelfde persoon die zich bewust zijn van of zich niet bewust zijn van het misbruik. Alters kunnen kinderlijk, sterk, mannelijk of vrouwelijk zijn en komen vaak voor als coping-apparaat.
Psychiaters maken het onderscheid tussen een persoon met verschillende persoonlijkheden, en geloven dat ze verschillende persoonlijkheden hebben. Over het algemeen is een meervoudige persoonlijkheidsstoornis de overtuiging van de kant van de patiënt dat verschillende persoonlijkheden binnen het zelf lijken te bestaan.
Een van de belangrijkste kenmerken van een meervoudige persoonlijkheidsstoornis is dat mensen tijd lijken te "verliezen". Ze lijken niet te weten dat de tijd is verstreken; toch kan iemand die ze observeert, ze op veel verschillende manieren zien handelen. De getroffenen hebben echter de neiging geen idee te hebben wat er is gebeurd. Deze over het algemeen centrale persoonlijkheid lijkt het meest waarschijnlijk te dissociëren als de persoon wordt blootgesteld aan situaties die eerdere trauma's kunnen oproepen, of als de persoon nog steeds verstrikt is in een traumatische situatie.
Andere symptomen van een meervoudige persoonlijkheidsstoornis zijn depressie, verwarring, zelfmoordgedachten, fobieën, verschillende niveaus van 'normaal functioneren', angstgevoelens en zelfmedicatie, zoals alcoholisme of drugsmisbruik. Bovendien kunnen mensen met een meervoudige persoonlijkheidsstoornis zichzelf schaden, een hoge mate van paniek of paniekaanvallen hebben, eetstoornissen hebben of vatbaar zijn voor hoofdpijn.
Zoals vertoond in films, lijkt meervoudige persoonlijkheidsstoornis altijd te bestaan uit een aantal zeer verschillende persoonlijkheden, wat in de realiteit niet altijd het geval is. Integendeel, mensen met een meervoudige persoonlijkheidsstoornis kunnen overgaan van groter bewustzijn naar minder, zonder een ander accent te leggen of een volledig gescheiden identiteit aan te nemen, hoewel sommigen wel verschillende persoonlijkheden ervaren. Meervoudige persoonlijkheidsstoornis die resulteert in misdaden, zoals gepresenteerd in verschillende televisieseries en met groot effect in de Richard Gere-film Primal Fear, bestaat zelden.
De primaire behandeling voor meervoudige persoonlijkheidsstoornis is therapie, die speltherapie, hypnose, kunsttherapie en / of praattherapie kan omvatten. Medicatie heeft meestal niet de voorkeur vanwege de kans op overdosering en omdat de dissociatieve toestand niet chemisch wordt geïnduceerd. Het doel is om de communicatie met elkaar te veranderen, zodat de persoon zich niet verder van de realiteit kan loskoppelen. Een tweede doel is ervoor te zorgen dat de persoon wordt verwijderd uit alle lopende traumatische situaties, zoals het verwijderen van een kind uit een misbruikhuis.
Wanneer de persoon verschillende persoonlijkheden opnieuw heeft geïntegreerd, kan er nog steeds behoefte zijn aan behandeling, mogelijk medicamenteuze therapie om onderliggende psychologische aandoeningen zoals chronische depressie of schizofrenie te behandelen. Hoewel de persoon nog steeds "tijd verliest", kan een medicamenteuze behandeling volledig ineffectief zijn omdat de persoon zich misschien niet herinnert om de medicatie te nemen of per ongeluk een overdosis kan nemen.
Therapie is meestal een lang proces, vooral wanneer iemand herhaaldelijk trauma heeft opgelopen. Het kan enkele jaren duren voordat de patiënt zich volledig bewust begint te worden van zijn / haar acties en gedachten. Klinisch onderzoek suggereert echter dat therapie voor meervoudige persoonlijkheidsstoornis effectief is, als de therapie continu wordt voortgezet.