Wat is osteotomie?
Een osteotomie is een electieve chirurgische procedure, uitgevoerd onder algemene anesthesie, waarbij een bot wordt gesneden of een gedeelte wordt verwijderd om een slechte botuitlijning te repareren, het bot in te korten of te verlengen, of om schade als gevolg van artrose te corrigeren. Een osteotomie is nodig wanneer een bot slecht is genezen of krom is, of wanneer een misvorming wordt veroorzaakt door ziekte of aandoening.
Er zijn verschillende misvormingen die kunnen worden gecorrigeerd door een osteotomie: waaronder hallux velux, een misvorming van de grote teen; coxa vera, een misvorming van de heup; genu valgum, beter bekend als "klopknieën"; en geslacht varus, waarbij de benen ernstig gebogen zijn. Osteotomieën worden meestal uitgevoerd bij patiënten die een pauze hebben ervaren die scheef is genezen of langzamer is gegroeid dan de botten eromheen. Trauma aan een groeischijf kan invloed hebben op hoe een bot groeit, en de resultaten van ongelijke groei kunnen een osteotomie vereisen.
Patiënten die lijden aan artrose kunnen vinden dat een osteotomie een goed alternatief is voor een totale vervanging van heup of knie. Deze procedure is een optie wanneer slechts één zijde van het gewricht is aangetast of versleten. Met een knie-osteotomie wordt het bot gesneden om het gewicht naar de goede kant van het gewricht te verplaatsen. Dit stabiliseert de knie en vermindert de pijn van het belasten van versleten kraakbeen. Dit type procedure is goed voor jonge, actieve patiënten die waarschijnlijk de levensduur van een knievervanging overleven.
Zoals bij elke chirurgische ingreep, zijn er risico's en nadelen. Het herstel kan lang en zeer pijnlijk zijn en vereist uitgebreide fysiotherapie en revalidatie. Een gipsverband of spalk wordt ongeveer vier tot acht weken gedragen. Risico's zijn onder andere onjuist genezen botten, bloedstolsels, bloedingen in het gewricht, ontsteking van gewrichtsweefsels, infectie en zenuwbeschadiging.