Qu'est-ce que l'ostéotomie?
Une ostéotomie est une intervention chirurgicale facultative, réalisée sous anesthésie générale, dans laquelle un os est coupé ou une partie est extraite afin de fixer un mauvais alignement osseux, de raccourcir ou d'allonger l'os ou de corriger les lésions dues à l'arthrose. Une ostéotomie est nécessaire lorsqu'un os a mal guéri ou est tordu, ou lorsqu'une malformation est causée par une maladie ou un trouble.
Une ostéotomie permet de corriger plusieurs déformations: entre autres, hallux velux, déformation du gros orteil; coxa vera, une déformation de la hanche; genu valgum, communément appelé "coups de genoux"; et le genre varus, dans lequel les pattes sont sévèrement arquées. Les ostéotomies sont couramment pratiquées sur des patients ayant eu une pause cicatrisée ou ayant développé une croissance plus lente que celle des os qui l’entourent. Un traumatisme causé à une plaque de croissance peut affecter la croissance d'un os et les résultats d'une croissance inégale peuvent nécessiter une ostéotomie.
Les patients souffrant d'arthrose peuvent penser qu'une ostéotomie est une bonne alternative au remplacement total de la hanche ou du genou. Cette procédure est une option lorsqu'un seul côté de l'articulation est affecté ou porté. Lors d'une ostéotomie du genou, l'os est coupé afin de déplacer le poids du bon côté de l'articulation. Cela stabilise le genou et réduit la douleur liée à la surcharge pondérale du cartilage. Ce type de procédure convient aux patients jeunes et actifs qui survivront probablement à la durée de vie d'une arthroplastie du genou.
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques et des inconvénients. La récupération peut être longue et très douloureuse et nécessite une thérapie physique et une rééducation intensives. Un plâtre ou une attelle sera porté pendant environ quatre à huit semaines. Les risques comprennent des os mal cicatrisés, des caillots de sang, des saignements dans les articulations, une inflammation des tissus articulaires, des infections et des lésions nerveuses.