Wat is Pectoriloquy?
Pectoriloquy, ook wel gefluisterde pectoriloquy genoemd, verwijst naar geluid dat door een stethoscoop wordt gehoord wanneer een arts naar de longen van een patiënt luistert. De arts vraagt de patiënt meestal om een woord of getallen met een gefluisterde stem te herhalen, terwijl de arts de stethoscoop op verschillende delen van de rug van de patiënt plaatst. Als de arts het gefluister duidelijk kan horen, kan de patiënt last hebben van longontsteking of een andere aandoening waardoor vocht zich in de longen verzamelt. Pectoriloquy is slechts een van de verschillende hoorbare geluiden die een arts kan horen tijdens een pulmonaal lichamelijk onderzoek.
Normale longfunctie produceert een gedempt geluid dat moeilijk te begrijpen is wanneer een patiënt spreekt of fluistert terwijl een arts naar de longen luistert. Wanneer pectoriloquy optreedt, wordt het gefluister duidelijk hoorbaar via de stethoscoop. Meestal betekent dit vocht in de longen, wat kan worden veroorzaakt door longontsteking, pleuritis of emfyseem.
Andere tests die zijn uitgevoerd om de longfunctie te meten, zijn onder meer luisteren naar bronchofonie. De arts vraagt de patiënt meestal om de nummers één, twee en drie te herhalen terwijl hij of zij naar lawaai in de borstholte luistert. Normaal gesproken hoort de arts gedempte of zachte geluiden wanneer de patiënt spreekt. Bij symptomen van bronchofonie is het geluid luider waar zich vloeistof heeft opgehoopt.
Een vergelijkbare test wordt egofonie genoemd. De arts instrueert de patiënt om een continu "E" -geluid te maken terwijl de arts via de stethoscoop luistert. Als de arts een geluid hoort dat lijkt op een lange "A", kan dit ook wijzen op overmatig vocht in of rond de longen.
Abnormale longgeluiden kunnen ook verschijnen als gekraak, piepende ademhaling of rhonchi. Crackles vertegenwoordigen hoge tonen die met tussenpozen worden gehoord. Ze worden beschreven als een ploppend geluid of een toon die lijkt op het vonken van hout boven een heet vuur. Wheezes kunnen verschijnen als hoog of laag geluid waar de luchtweg wordt belemmerd. Een diep, gorgelend geluid wanneer een patiënt in en uit ademt, kan wijzen op rhonchi, die kan verdwijnen als de patiënt hoest.
Een andere test maakt gebruik van trillingen om de aanwezigheid van vloeistof in of buiten de longen aan te geven. In een proces dat tactiele fremitus wordt genoemd, herhaalt de patiënt een reeks getallen of bepaalde woorden terwijl de arts zijn of haar hand op de borst legt. Als de arts overmatige galm voelt, kan dit wijzen op vocht in de luchtwegen naar de longen. Als de trilling zwak is, kan de arts controleren op vocht buiten de long, wat kan wijzen op chronische obstructieve longziekte.
Deze tests vertegenwoordigen een uitgebreid longonderzoek wanneer een arts een abnormale longfunctie vermoedt. De meeste artsen vertrouwen op röntgenfoto's van de borst om longontsteking en andere aandoeningen in verband met vocht in de longen te diagnosticeren. Een röntgenfoto geeft de arts meer informatie over de mate van vochtophoping en waar deze precies optreedt.