Wat is Pemphigus Vegetans?
Pemphigus vegetans is een ernstige vorm van een andere huidaandoening genaamd pemphigus vulgaris. Een persoon die aan deze ziekte lijdt, vormt meestal een verdikte laag van verkleurde huid, of wat dermatologen in bepaalde delen van het lichaam 'vegetatie' zouden noemen. Uiteindelijk zou de groei groter worden en kan het resulteren in een tumorachtig uiterlijk. Pemphigus vegetan is een autosomaal dominante aandoening, wat betekent dat een aangetaste ouder de ziekte meestal overdraagt aan de nakomelingen. Alle pemphigus-varianten worden veroorzaakt door een slecht functionerend immuunsysteem dat de huid aanneemt en aanvalt als een vreemd lichaam.
In sommige gevallen kunnen pemphigus vegetans ook de tong en de binnenkant van de wangen aantasten, waardoor een verdikte huid ontstaat. Soms kan de vulva in de vrouwelijke geslachtsregio ook worden beïnvloed. Patiënten kunnen op jonge leeftijd last krijgen van de huidaandoening en in het beginstadium kunnen ze talloze blaren hebben die constant 'knallen'. De huid onder de gepofte blaar geneest niet goed, maar ontwikkelt in plaats daarvan verkleurde wratachtige laesies die eruit zien als kleine en korrelige bubbels.
Over het algemeen hebben dermatologen twee soorten pemphigus vegetans waargenomen. Het Neumann-type is de meest voorkomende variant die de bovengenoemde tekens vertoont. De Hallopeau-variant komt minder vaak voor, maar ook minder agressief. In tegenstelling tot het Neumann-type, wordt de Hallopeau gekenmerkt door talloze pusformaties in plaats van blaren. De huidgroei is ook milder, maar ontwikkelt zich op dezelfde manier als hyperkeratose of overproductie van keratine op de huid.
Waargenomen is dat hoewel pemphigus vegetans een genetische aandoening is, het ook kan worden veroorzaakt door blootstelling aan bepaalde chemicaliën of medicijnen. Bij sommige patiënten werd de huidaandoening waargenomen na het gebruik van captopril en enalapril, die beide worden gebruikt om hypertensie te behandelen. Van heroïne wordt gezegd dat het vooral de huidaandoening veroorzaakt, vooral als het door de neus wordt ingeademd. Wat pemphigus vegetans erger maakt, is de overgroei van bacteriën in het getroffen gebied.
Dermatologen bevelen aan dat patiënten pemphigus vegetans behandelen met actuele of geïnjecteerde medicatie. Een veel voorgeschreven medicijn is corticosteroïden, die helpen het immuunsysteem te corrigeren en de ontsteking op de huid te verminderen. Voor actuele corticosteroïden wordt een mildere vorm aanbevolen, vooral wanneer aangebracht op het gezicht en het genitale gebied. Een sterkere dosis kan worden voorgeschreven wanneer het medicijn wordt geïnjecteerd.
Corticosteroïden kunnen ook gepaard gaan met antibiotica die de groei van bacteriën op de huid helpen uitroeien. Schimmeldodende crèmes kunnen worden voorgeschreven wanneer dermatologen een schimmelgroei zien. Voor ernstige gevallen is een operatie nodig om de uitgebreide huidgroei te verwijderen en om de huid te helpen de actuele medicatie effectiever te absorberen.