Wat is Piedra?
Piedra is een ziekte waarbij schimmels aan de haarschacht hechten, wat leidt tot haarbreuk. Het ontleent zijn naam aan het Spaanse woord voor "steen". Piedra wordt ook wel trichosporosis genoemd, omdat de schimmel Trichosporon wordt genoemd als oorzaak voor deze aandoening. Verschillende andere soorten schimmels dragen echter bij aan het voorkomen van piedra. Men denkt dat de aandoening voor het eerst werd beschreven in de publicatie The Human Hair: de structuur, groei, ziekten en hun behandeling in het midden van de 19e eeuw.
Aan het begin van de 20e eeuw waren piedra in twee typen ingedeeld: zwarte piedra en witte piedra. De zwarte vorm wordt gekenmerkt door verzwakking van de haarschacht veroorzaakt door de Piedraia hortae- schimmel. Het beïnvloedt meestal het haar op de hoofdhuid en komt het meest voor in Zuid-Amerika en Zuidoost-Azië, met name in regio's die worden gekenmerkt door vocht en hoge temperaturen. Deze versie van de aandoening is vernoemd naar de donkere pigmentatie die de knobbeltjes hebben.
Evenzo is de witte variant vernoemd naar de lichte of crèmekleurige teint van de knobbeltjes die het karakteriseren. In sommige gevallen kan het echter een bruinachtige pigmentatie hebben. In tegenstelling tot zwarte piedra is het vrij gebruikelijk in de Verenigde Staten, met name in de zuidelijke regio. Het komt ook veel voor in Zuid-Amerika en Azië, maar ook in delen van Europa en Japan. De belangrijkste plaatsen van voorkomen zijn de baard en snor, wenkbrauwen, wimpers en haar in het genitale gebied en oksels.
Het is witte piedra die wordt veroorzaakt door de Trichosporon- schimmel. Dit geslacht is onderverdeeld in zes soorten: Trichosporon asahii , Trichosporon asteroïden , Trichosporon cutaneum , Trichosporon inkin , Trichosporon mucoides en Trichosporon ovoides . Naast mensen beïnvloedt witte piedra apen en paarden; de zwarte variant daarentegen is beperkt tot mensen en apen.
De meest populaire en effectieve vorm van piedra-behandeling is het haar van de patiënt af te scheren. Sommige mensen kiezen echter voor antischimmelmiddelen of geneesmiddelen. Terbinafine, met de handelsnamen Lamisil en Terbinex, wordt meestal gebruikt voor de behandeling van teennagel en vingernagel schimmelinfecties en is de geprefereerde anti-schimmelmethode voor de zwarte versie. De antischimmelmiddelen die tegen de witte variant worden gebruikt, omvatten ciclopiroxolamine, ook bekend als Mycoster, Batrafen en Loprox; en derivaten van de organische verbinding imidazool.
Mensen die worden behandeld voor piedra kunnen een vernietiging van de structuur van de haarschacht ervaren. De complicatie van deze complicatie is de kans op herhaling, die spontaan en onverwacht kan zijn. Desondanks beschouwen artsen de prognose na behandeling van de aandoening over het algemeen als goed, vooral gezien het feit dat recidief zeldzaam is.