Wat is Podagra?
Podagra is een andere naam voor jichtartritis van de grote teen. De ziekte wordt veroorzaakt door een metabole onbalans die een toename van de urinezuurconcentratie in het bloed veroorzaakt. In een normaal metabool proces wordt het overtollige urinezuur uitgescheiden via urine. Bij podagra kristalliseert het urinezuur in het bloed uiteindelijk en wordt het afgezet op de gewrichten van de voet, waarbij het zich grotendeels rond de grote teen nestelt.
Het teengewricht met podagra kan opzwellen en rood worden bij een aanval van jicht. De urinezuurkristallen irriteren het omliggende weefsel en veroorzaken ontsteking in het gewricht. De diagnose vereist een röntgenfoto om de aanwezigheid van de kristallen in en rond het gewricht te bepalen. Een bloedtest kan ook worden bevolen om het bestaan van verhoogde niveaus van urinezuur te bevestigen.
Artsen adviseren een dieet met weinig alcohol en hoge fructosesuikers om de metabole processen te bestrijden die resulteren in de toename van urinezuur. Dagelijks veel water drinken kan helpen om het urinestelsel te spoelen en de vorming van urinezuurkristallen te voorkomen. Er is ook aangetoond dat een lage lichaamsvetindex de frequentie van jichtartritis in de voet vermindert.
De pijn van podagra kan worden verlicht met niet-steroïde anti-inflammatoire (NSAID's) medicijnen zonder recept, zoals ibuprofen. Aspirine wordt niet aanbevolen voor mensen met deze ziekte. Sommige artsen kunnen narcotische pijnstillers voorschrijven voor ernstige gevallen van podagra. Corticosteroïde schoten in het aangetaste gewricht kunnen ook worden toegediend om een deel van de pijn en zwelling in verband met deze aandoening te verlichten.
Als de podagra chronisch wordt met meer dan twee afleveringen per jaar, kan een arts een medicijn genaamd Zyloric® voorschrijven, dat de concentratie van urinezuur in het bloed vermindert. Het medicijn kan mogelijk de vorming van nieuwe kristallen voorkomen en de verkalking van stenen in de urinewegen voorkomen. Dit medicijn wordt niet aanbevolen om te worden ingenomen tijdens een actieve aanval van podagra omdat het overtollige urinezuur in grote hoeveelheden wordt vrijgegeven en een toename van de pijnlijke symptomen kan veroorzaken.
De acute ontstekingsartritis veroorzaakt door de afzettingen van de urinezuurkristallen kan worden verlicht met een zorgvuldige monitoring van voeding en alcoholgebruik. Een klein percentage mensen met podagra zal de symptomen niet meer dan eens ervaren. Hoewel de ziekte permanente schade aan de gewrichten van de grote teen kan veroorzaken als deze niet wordt behandeld, kunnen de meeste mensen met de aandoening het aanpakken met aanpassingen in de voeding.