Qu'est-ce que le Podagra?
Podagra est un autre nom pour l'arthrite goutteuse du gros orteil. La maladie est causée par un déséquilibre métabolique qui entraîne une augmentation de la concentration sanguine en acide urique. Dans un processus métabolique normal, l'excès d'acide urique est excrété par l'urine. Avec le podagra, l’acide urique dans le sang finit par se cristalliser et se déposer sur les articulations du pied, pour s’installer principalement autour du gros orteil.
L'articulation de l'orteil avec podagra peut enfler et devenir rouge en cas de crise de goutte. Les cristaux d'acide urique irritent les tissus environnants et provoquent une inflammation de l'articulation. Le diagnostic nécessite une radiographie pour déterminer la présence de cristaux dans et autour de l'articulation. Une analyse de sang peut également être ordonnée pour confirmer l’existence de taux élevés d’acide urique.
Les médecins recommandent une alimentation pauvre en alcool et en sucres riches en fructose pour lutter contre les processus métaboliques entraînant une augmentation de l'acide urique. Boire beaucoup d'eau chaque jour peut aider à éliminer le système urinaire et à prévenir la formation de cristaux d'acide urique. Il a également été démontré qu'un faible indice de graisse corporelle réduisait la fréquence de formation d'arthrite goutteuse dans le pied.
La douleur du podagre peut être soulagée avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre tels que l'ibuprofène. L'aspirine n'est pas recommandée pour les personnes atteintes de cette maladie. Certains médecins peuvent prescrire des analgésiques narcotiques pour les cas graves de podagra. Des injections de corticostéroïdes dans l'articulation touchée peuvent également être administrées pour soulager une partie de la douleur et de l'enflure associées à cette affection.
Si le podagra devient chronique avec plus de deux épisodes par an, le médecin peut vous prescrire un médicament appelé Zyloric®, qui réduit la concentration d'acide urique dans le sang. Le médicament peut permettre de prévenir la formation de nouveaux cristaux et d'éviter la calcification des calculs dans les voies urinaires. Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament au cours d'une attaque active de podagra car l'acide urique en excès est libéré en grande quantité et peut entraîner une augmentation des symptômes douloureux.
Une surveillance attentive du régime alimentaire et de la consommation d'alcool permet de soulager l'arthrite inflammatoire aiguë provoquée par les dépôts de cristaux d'acide urique. Un petit pourcentage de personnes atteintes de podagra ne ressentira pas les symptômes plus d'une fois. Bien que la maladie puisse causer des lésions permanentes aux articulations du gros orteil si elle n'est pas traitée, la plupart de ces personnes sont en mesure de la gérer avec des ajustements diététiques.