Wat is PVD?
Perifere vaatziekte (PVD) is een term die wordt gebruikt om te verwijzen naar een familie van aandoeningen van de bloedsomloop waarbij de ledematen zijn betrokken. PVD kan zeer ernstig en in sommige gevallen levensbedreigend zijn, waardoor een snelle behandeling absoluut cruciaal is voor de resultaten van de patiënt. Deze aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door een breed scala aan activiteiten en onderliggende medische aandoeningen, en ze worden gekenmerkt door een verzwakking, verharding of obstructie van de slagaders en aders in de armen en benen.
Veel gevallen van PVD zijn structureel, waarbij de fysieke structuren van de bloedsomloop betrokken zijn, zoals de slagaders, die bloed van het hart naar de extremiteiten brengen. Bij patiënten met PVD resulteert de verminderde bloedtoevoer in problemen die beginnen met eenvoudige pijn en tintelingen na lichte inspanning en kunnen eindigen in gangreen of het verlies van een ledemaat. Een algemeen voorbeeld van perifere vaatziekte is perifere arteriële ziekte (PAD), ook bekend als perifere occlusieve arteriële ziekte (POAD). De aderen, die bloed terug naar het hart brengen voor reoxygenatie, zijn net zo kritisch, omdat ze gifstoffen uit de ledematen trekken voor verwerking. Afgesloten aderen kunnen leiden tot ophopingen van vloeistof in de ledematen, samen met infecties.
Bij functionele PVD ervaren patiënten problemen met betrekking tot de functie van het vaatstelsel. De ziekte van Raynaud is een klassiek voorbeeld van functionele PVD. Onder deze omstandigheden blijft de structuur van het vaatstelsel intact, maar er ontstaat een probleem met de manier waarop het systeem functioneert, wat leidt tot problemen met de bloedsomloop.
Roken, hoge bloeddruk, diabetes en hoge bloeddruk zijn allemaal risicofactoren voor het ontwikkelen van PVD. Patiënten met deze aandoening merken meestal eerst tintelingen en pijn op, voordat ze een verhoogde kramp, zweren die niet genezen of lang duren voordat ze genezen, en kleurveranderingen, zoals het uiterlijk van blauwe of wit getinte gebieden op de vingers en tenen. Als de toestand wordt toegestaan, kan het begin van gangreen optreden als gevolg van de onderbroken bloedtoevoer.
PVD kan worden gediagnosticeerd door de bloeddruk van de patiënt op verschillende punten op het lichaam te controleren en de aderen en slagaders te onderzoeken met medische beeldvormingsstudies. Doppler-echografie kan bijvoorbeeld gebieden onthullen waarin de bloedstroom wordt onderbroken, terwijl een angiogram met contrastkleurstof duidelijke occlusies in de bloedvaten kan vertonen. De behandeling kan levensstijlveranderingen omvatten, het inbrengen van stents in een procedure die bekend staat als een angiplastiek of transplantaten van gezonde bloedvaten uit andere delen van het lichaam om een afgesloten of beschadigd gebied te omzeilen.