Vad är PVD?
Perifer kärlsjukdom (PVD) är en term som används för att hänvisa till en familj av cirkulationssystemstillstånd som involverar extremiteterna. PVD kan vara mycket allvarligt och livshotande i vissa fall, vilket gör snabb behandling absolut kritisk för patientens resultat. Dessa tillstånd kan orsakas av en mängd olika aktiviteter och underliggande medicinska tillstånd, och de kännetecknas av en försvagning, härdning eller hindring av artärerna och venerna i armar och ben.
Många fall av PVD är strukturella och involverar de fysiska strukturerna i cirkulationssystemet, såsom artärerna, som leder blod från hjärtat till extremiteterna. Hos patienter med PVD resulterar den minskade blodtillförseln i problem som börjar med enkel smärta och stickningar efter lätt träning, och kan sluta i koldbrist eller förlust av en lem. Ett vanligt exempel på perifer kärlsjukdom är perifert artärsjukdom (PAD), även känd som perifert ocklusiv artärsjukdom (POAD). Venerna, som tar blod tillbaka till hjärtat för reoxygenation, är lika kritiska, eftersom de drar toxiner ur extremiteterna för bearbetning. Åtkomliga vener kan leda till uppsamling av vätska i lemmarna, tillsammans med infektioner.
I funktionell PVD upplever patienter problem relaterade till vaskulärsystemets funktion. Raynauds sjukdom är ett klassiskt exempel på funktionell PVD. Under dessa förhållanden förblir strukturen i det vaskulära systemet intakt, men ett problem utvecklas med det sätt på vilket systemet fungerar, vilket leder till cirkulationsproblem.
Rökning, högt blodtryck, diabetes och högt blodtryck är alla riskfaktorer för att utveckla PVD. Patienter med detta tillstånd märker vanligtvis stickningar och smärta först, innan de noterar ökad kramp, sår som inte läker eller tar lång tid att läka, och färgförändringar, till exempel utseendet på blå eller vit-stickade områden på fingrar och tår. Om tillståndet får fortskrida kan uppkomsten av gangren uppstå till följd av avbruten blodtillförsel.
PVD kan diagnostiseras genom att kontrollera patientens blodtryck på olika punkter på kroppen och undersöka vener och artärer med medicinska avbildningsstudier. Doppler-ultraljud, till exempel, kan avslöja områden där blodflödet avbryts, medan ett angiogram med kontrastfärgämne kan visa uppenbara ocklusioner i blodkärlen. Behandling kan omfatta livsstilsförändringar, insättning av stentar i en procedur som kallas en angiplastik eller transplantat av friska blodkärl från andra områden i kroppen för att kringgå ett tilltäppt eller skadat område.