Vad är Fuchs 'heterochromic iridocyclitis?
Fuchs heterokrom iridocyclitis (FHI) är också känd som Fuchs heterokrom uveit (FHU) eller Fuchs 'heterokrom cyclitis (FHC). Det är ett kroniskt ögonsjukdom som vanligtvis förekommer i endast ett öga, även om det kan påverka båda. Med detta tillstånd blir en del av ögat som kallas uvea regelbundet inflammerad.
Diagnosering av Fuchs heterokrom iridocyclitis görs inte genom laboratorietester. Lab-arbete kan göras för att utesluta andra former av uveit, men i allmänhet måste läkare lita på observation och undersökning, eftersom tecken vanligtvis kommer att vara uppenbara. Dessutom kan en tunnare eller plattande iris vara synlig. En patient kan också ha inflammatoriska celler, kallade keratiska fällningar, på baksidan av hornhinnan.
Det finns tre predispositioner som läkare letar efter när man överväger en patients odds att utveckla Fuchs heterokroma iridocyclitis. Heterokromi, som är när en person har två olika färgade iris, är den främsta faktorn. En annan sannolikhet för att utveckla glaukom eller grå starr är en annan predisposition. Den tredje faktorn är den bakre glaskroppen, vilket är när ögat glasögon drar bort från näthinnan. Läkarna kallar dessa tre dispositioner för trifecta och när alla tre finns och kombineras med kronisk inflammation är det troligt att resultatet är FHI.
Även om förekomsten av de tre predisponeringsfaktorerna nästan alltid föregår utvecklingen av Fuchs heterokroma iridocyclitis, är det inte ovanligt att patienter har brist på symtom under flera år. Vid undersökning visar patientens ögon små mängder inflammation. Ofta är dock kronisk inflammation ännu inte uppenbar. Rödhet och smärta kanske inte märks heller. De mest synliga symtomen är nedsatt syn och flytande fläckar.
Efter en diagnos av Fuchs heterokrom iridocyclitis kan patienter märka svängningar i tillståndet och de symtom som uppstår. Symtomen kan spridas och inkluderar kanske inte alla möjliga symtom i varje uppblåsning. De kan också blossa upp och vara milda eller förvärras varje gång. Vanligtvis förvärras glasartad frigöring och får fler floaters att dyka upp.
Närvaron av glaukom eller grå starr kräver medicinsk behandling. Glaukom behandlas med ögondroppar om det upptäcks under tidig utveckling. I allvarliga fall krävs kirurgiskt avlägsnande för att undvika skada på synnerven. Katarakt avlägsnas kirurgiskt när de interfererar i patientens dagliga liv.
Kirurgisk behandling, annat än vad som är nödvändigt för avlägsnande av glaukom eller grå starr, är vanligtvis inte möjligt. Behandling av Fuchs heterokrom iridocyclitis inkluderar topiska kortikosteroider för att minska inflammation under uppblåsning av symtom. Aktuella icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas för att hantera symtom på lång sikt. Lågklassig inflammation kräver i allmänhet inte behandling. Om smärta åtföljer inflammation rekommenderar läkare ofta att använda smärtstillande medel utan recept och antingen varm eller kall komprimering över det drabbade ögat.