Wat is terugkerende herpes?
Terugkerende herpes verwijst naar opeenvolgende infecties van herpes simplex virus (HSV) I en II, na een eerste of primaire uitbraak van het virus. HSV I en II blijven in het lichaam leven en, vooral tijdens de eerste jaren na contractie, zullen de symptomen van herpes weer verschijnen, vrij regelmatig. Terugkerende herpes is meestal niet zo dramatisch als de weergave van het primaire virus, maar het is nog steeds ongemakkelijk, besmettelijk en uitdagend om te doorstaan. Tot op zekere hoogte kunnen bepaalde medicijnen helpen om herhalingspercentages te verminderen en kunnen ze worden geadviseerd voor degenen die frequente uitbraken hebben.
De uitslag geassocieerd met HSV II verschijnt meestal op of rond de geslachtsorganen. HSV Ik kan genitale uitslag of koortslippen maken. Wanneer HSV I niet wordt uitgedrukt als koortslippen, kan de incidentie van terugkerende herpes lager zijn dan wanneer een persoon HSV II heeft. Deze twee virussen worden vaak ten onrechte geïdentificeerd als zijnde beperkt tot een enkel gebied, maar ze kunnen koortslippen of genitale uitslag veroorzaken, en waar ze verschijnen hangt af van waar een persoon ze aanvankelijk heeft opgelopen.
Een primaire herpesinfectie presenteert zich met blaarachtige zweren of een enkele verkoudheid, en mensen hebben vaak griepsymptomen. Ze kunnen zich uitgeput voelen, koorts hebben, pijn hebben of gezwollen klieren hebben. Deze eerste expressie van het virus duurt meestal ongeveer twee tot vier weken om zijn beloop te krijgen, en antivirale medicijnen kunnen de genezingstijd verkorten. Daarna treedt terugkerende herpes op en is het aantal uitslag per jaar variabel, hoewel veel mensen er vier of vijf hebben het eerste jaar na een primaire vertoning van het virus.
De expressie van terugkerende herpes kan variëren. Griepsymptomen zijn meestal afwezig. De enige symptomen kunnen huiduitslag of koortslip zijn en soms hoofdpijn. Het is vaak heel gemakkelijk om huidirritatie te identificeren, omdat het op prominente plaatsen kan voorkomen. Andere mensen weten misschien niet altijd dat ze midden in terugkerende herpes zitten. Vooral voor genitale herpes kan de uitslag zich bevinden op moeilijk zichtbare plaatsen in de vagina of in de buurt van de anus. Jeuk of irritaties in gebieden die niet gemakkelijk te zien zijn, moeten als een mogelijke herinfectie worden beschouwd.
Behandeling met bepaalde antivirale geneesmiddelen kan de duur van daaropvolgende infecties verkorten. In de beginjaren van HSV II zouden artsen kunnen aanbevelen om altijd antivirale middelen in te nemen om het aantal uitbraken te verminderen. Naarmate de tijd verstrijkt, merken de meeste mensen een afname op van het aantal keren dat het virus actief is. Mensen lopen het meeste risico op verdere uitbraken als ze fysiek of mentaal gestrest zijn, maar het is niet ongebruikelijk dat mensen jaren doorgaan zonder een uitslag of een koortslip te krijgen.
Er is recent bewijs dat mensen die geen uitbraken meer hebben, niet noodzakelijk besmettelijk zijn. Een paar mensen kunnen HSV I en II passeren als ze geen symptomen hebben. Sommige artsen adviseren om antivirale medicijnen te gebruiken om dit risico te verminderen en ze kunnen ook aanbevelen om te allen tijde barrièremethoden voor anticonceptie te gebruiken om niet-geïnfecteerde partners te beschermen.