Wat is vereist voor een diagnose van prostaatkanker?
Een biopsie van vermoedelijk kankerweefsel is vereist voor een diagnose van prostaatkanker, maar er zijn een aantal aanvullende tests die worden gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten. Urinetests kunnen bijvoorbeeld een infectie uitsluiten, terwijl een rectaal onderzoek een arts in staat stelt om de prostaat handmatig te beoordelen op afwijkingen. Als een diagnose van prostaatkanker wordt vermoed, is meestal een biopsie vereist. Een klein stukje prostaatweefsel wordt via het rectum verwijderd en onder een microscoop onderzocht op tekenen van kanker. Als kanker wordt ontdekt, wordt het beoordeeld op de Gleason-schaal, met een hogere score die een agressievere vorm van kanker betekent.
Voor een diagnose van prostaatkanker voert een arts vaak meerdere tests uit. Het doel van deze tests is om andere mogelijke oorzaken van symptomen, zoals een infectie, te elimineren en informatie over de prostaat te verzamelen. Een biopsie, waarbij een klein stukje weefsel wordt verwijderd en onderzocht, is over het algemeen echter de enige test die de aandoening kan bevestigen.
Een arts wil misschien de mogelijkheid van een infectie afwijzen, omdat dit vergelijkbare symptomen kan veroorzaken als prostaatkanker. Om dit te doen, is vaak een urinetest vereist. Een digitaal rectaal onderzoek is ook gebruikelijk, omdat hiermee een arts kan controleren op afwijkingen in de prostaat. Andere tests omvatten een cystoscopie, waarbij een camera in de blaas wordt ingebracht, en een transrectale echografie. De laatste maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld van de prostaat te creëren.
Een belangrijke vereiste bij de diagnose van prostaatkanker is een biopsie. Andere tests kunnen artsen helpen meer te weten te komen over de prostaat van de patiënt en andere mogelijkheden te elimineren, maar onderzoek van het prostaatweefsel zelf is de enige betrouwbare vorm van diagnose. Als een arts vermoedt dat een man mogelijk aan prostaatkanker lijdt, wordt een biopsie vaak snel besteld omdat een vroege diagnose de kans op een succesvolle behandeling verhoogt.
Om een prostaatkankerbiopsie uit te voeren, wordt een klein stukje weefsel verwijderd. De arts benadert de prostaat via het rectum met speciaal ontworpen instrumenten. Hoewel een biopsie van het prostaatweefsel ongemakkelijk kan zijn, wordt het bijna altijd uitgevoerd als poliklinische procedure. Dit betekent dat de patiënt zelden in het ziekenhuis moet overnachten.
Nadat het weefsel is verwijderd, kan het onder een microscoop worden onderzocht op een mogelijke diagnose van prostaatkanker. Als kanker wordt ontdekt, wordt deze beoordeeld met behulp van een schaal die bekend staat als de "Gleason-score". Hoe hoger de score, hoe agressiever en gevaarlijker de kanker.