Wat is respiratoire alkalose?
Ademhalingsalkalose is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door verlaagde serumspiegels van koolstofdioxide. Omdat de longen betrokken zijn, wat een van de twee organen is die de pH-zuurverhouding in het lichaam reguleren, wordt respiratoire alkalose ook gekenmerkt doordat lichaamsvloeistoffen te alkalisch worden. Hoewel respiratoire alkalose zelden levensbedreigend is, kan dit soms leiden tot ernstige complicaties, zoals epileptische aanvallen, hartritmestoornissen of bewustzijnsverlies.
Het mechanisme achter respiratoire alkalose is vrij eenvoudig. Ten eerste brengt zeer snel ademen meer zuurstof in de longen dan normaal. Normaal gesproken zou de zuurstof worden uitgewisseld en uitgeademd als koolstofdioxide. Wanneer de ademhaling echter moeizaam gaat en de persoon moeite heeft om meer lucht te krijgen door sneller te ademen, vindt deze uitwisseling niet met de juiste snelheid plaats. Dit is wat leidt tot abnormaal lage niveaus van koolstofdioxide in het bloed, wat op zijn beurt ervoor zorgt dat de pH van het lichaam te alkalisch wordt.
Verschillende dingen kunnen ervoor zorgen dat respiratoire alkalose optreedt. De primaire oorzaak is hyperventilatie, die kan voortvloeien uit verschillende medische problemen. Elk type longaandoening die kortademigheid veroorzaakt, kan bijvoorbeeld deze gebeurtenis veroorzaken. Dit omvat astma, chronische bronchitis, emfyseem of een combinatie van deze aandoeningen die gezamenlijk worden aangeduid als chronische obstructieve longziekte (COPD). Hyperventilatie kan echter ook worden veroorzaakt door ernstige angst, paniekaanvallen, het ervaren van angstige situaties of fobieën, of zelfs in reactie op koorts.
De meest voorkomende symptomen van respiratoire alkalose zijn duizeligheid en een tintelend gevoel in de vingers, tenen of het gezicht. Soms kunnen de handen trillen. Bovendien kunnen sommige mensen misselijkheid en / of braken ervaren. In extreme gevallen kunnen de spieren trillen of spasmen tot een staat van tetanie, die ernstige, onvrijwillige spiercontracties veroorzaakt. Af en toe kunnen de symptomen zich ontwikkelen tot het punt van mentale verwarring of stupor en, in zeer zeldzame gevallen, coma.
De diagnose van respiratoire alkalose wordt gesteld door observatie van symptomen, gevolgd door pH-testen. Analyse van de vloeistof-pH wordt bepaald door een arteriële bloedgastest, hoewel een urineonderzoek ook kan worden uitgevoerd. Deze tests helpen de clinicus ook om vast te stellen of een alkalostaat is veroorzaakt door een ademhalingsstoornis of een stofwisselingsstoornis met de nieren.
De behandeling is relevanter voor de onderliggende oorzaak van respiratoire alkalose en kan gepaard gaan met medicijnen om astma of een andere ademhalingsstoornis onder controle te houden. In een noodscenario zouden de onmiddellijke symptomen zeker worden aangepakt, meestal door de patiënt zuurstof te geven om het kooldioxidegehalte te verhogen en de pH van de vloeistof te corrigeren. Thuis kan de patiënt de aandoening zelf behandelen door in een papieren zak te ademen. Als er echter verwarring, epileptische aanvallen of extreme ademhalingsmoeilijkheden optreden, is een bezoek aan de meldkamer of een oproep om paramedici van nooddiensten op te roepen gerechtvaardigd.