Co je respirační alkalóza?
Respirační alkalóza je zdravotní stav charakterizovaný sníženou hladinou oxidu uhličitého v séru. Vzhledem k tomu, že se jedná o plíce, které jsou jedním ze dvou orgánů, které regulují poměr pH kyseliny k zásadě v těle, je respirační alkalóza také označována jako příliš zásaditá. Zatímco respirační alkalóza je zřídka život ohrožující, může někdy vést k závažným komplikacím, jako jsou záchvaty, srdeční arytmie nebo ztráta vědomí.
Mechanismus dýchací alkalózy je poměrně jednoduchý. Za prvé, dýchání velmi rychle přináší do plic více kyslíku, než je obvyklé. Normálně by kyslík byl vyměňován a vydechován jako oxid uhličitý. Když je však dýchání namáhavé a osoba se snaží dostat více vzduchu rychleji dýcháním, nedochází k této výměně správným tempem. To vede k abnormálně nízkým hladinám oxidu uhličitého v krvi, což zase způsobuje, že pH těla je příliš zásadité.
Několik věcí může způsobit respirační alkalózu. Hlavní příčinou je hyperventilace, která může pramenit z různých zdravotních problémů. Tuto událost může vyvolat například jakýkoli typ plicní poruchy, která způsobuje dušnost. To zahrnuje astma, chronickou bronchitidu, emfyzém nebo kombinaci těchto poruch, které jsou společně označeny jako chronická obstrukční plicní choroba (COPD). Hyperventilace však může být také způsobena silnou úzkostí, záchvaty paniky, prožíváním strašných situací nebo fóbií nebo dokonce reakcí na horečku.
Nejběžnějšími příznaky respirační alkalózy jsou závratě a pocit mravenčení v prstech, nohou nebo tváři. Někdy se mohou ruce třást. Kromě toho mohou někteří lidé trpět nevolností a / nebo zvracením. V extrémních případech se svaly mohou škubnout nebo křečit do stavu tetanie, což způsobuje vážné, nedobrovolné svalové kontrakce. Příležitostně se příznaky mohou projevit až do bodu, kdy způsobují mentální zmatek nebo stupor a ve velmi vzácných případech kómatu.
Diagnóza respirační alkalózy se provádí pozorováním příznaků a následným testováním pH. Analýza pH tekutiny se stanoví pomocí arteriálního krevního plynu, i když lze provést i analýzu moči. Tyto testy rovněž pomáhají klinickému lékaři zjistit, zda byl stav alkalózy způsoben respirační poruchou nebo metabolickou poruchou ledvin.
Léčba je relevantnější k základní příčině respirační alkalózy a může zahrnovat léčiva, která pomáhají kontrolovat astma nebo jiné poruchy dýchání. V nouzovém scénáři by se zajisté vyřešily bezprostřední příznaky, obvykle poskytnutím kyslíku pacientovi, který pomůže zvýšit hladiny oxidu uhličitého a upravit pH tekutiny. Doma může pacient léčit tento stav jednoduše tak, že vdechne do papírového sáčku. Pokud by však mělo dojít k záměně, záchvatu nebo dýchání s extrémními obtížemi, je nutná návštěva pohotovostní služby nebo výzva k přivolání nouzových zdravotníků.