Wat is tardieve dyskinesie?
Tardieve dyskinesie is een neurologisch syndroom dat vaak wordt geïdentificeerd door symptomen zoals onwillekeurige en repetitieve lichaamsbewegingen. Langdurig gebruik van neuroleptica en andere medicijnen veroorzaakt de bewegingsstoornis. Psychiaters en neurologen diagnosticeren meestal tardieve dyskinesie en de behandeling varieert afhankelijk van de persoon.
De onwillekeurige bewegingsstoornis identificeert ook als door drugs geïnduceerde dyskinesie en chronische dyskinesie als de toestand verslechtert. Volgens gezondheidsexperts betekent tardive 'vertraagd' en dyskinesie betekent 'abnormale beweging'. Tardieve dyskinesie ontwikkelt zich gedurende een periode van maanden of jaren. Sommige risicofactoren voor het ontwikkelen van tardieve dyskinesie zijn alcohol- en drugsmisbruik, ouderdom en mentale handicap of ziekte.
Symptomen van tardieve dyskinesie komen vaak voor in de gezichtsspieren, maar ze beïnvloeden ook de romp, benen en armen. Herhaalde, onwillekeurige bewegingen van de lippen, kaak en tong zijn enkele van de meest voorkomende symptomen. Patiënten met deze onwillekeurige bewegingsstoornis kunnen vaak grimassen, hun tong uitsteken, snel met hun ogen knipperen of op hun lippen slaan of tuiten. Zwaaien van de heupen of romp, evenals onwillekeurige bewegingen van de benen en armen, associëren ook met de bewegingsstoornis. Voorbeelden zijn marcheren, de enkels draaien of de vingers bewegen alsof je een piano of gitaar speelt.
Langdurig gebruik van neuroleptica, antipsychotica en soortgelijke geneesmiddelen veroorzaakt verschillende bijwerkingen, waaronder tardieve dyskinesie. Neuroleptica behandelen meestal psychotische, neurologische en gastro-intestinale aandoeningen. Antipsychotische voorschriften, die patiënten met schizofrenie behandelen, produceren ook de bijwerking van de bewegingsstoornis. Medische experts merken ook op dat sommige antidepressiva kunnen leiden tot tardieve dyskinesie.
Wetenschappelijke mechanismen achter de aandoening zijn niet bevestigd. Volgens onderzoek zouden antipsychotica en aanverwante medicijnen de D2-receptoren of eiwitten verhogen in het deel van de hersenen dat de spiercoördinatie regelt. De overproductie van deze receptoren veroorzaakt uiteindelijk onwillekeurige bewegingen of samentrekkingen in het lichaam.
Een arts, in het bijzonder een neuroloog of psychiater, diagnosticeert de bewegingsstoornis op basis van medicijngeschiedenis. De arts evalueert ook de symptomen om tardieve dyskinesie of een ander probleem te bevestigen. Aandoeningen zoals een neurodegeneratieve hersenziekte delen vergelijkbare symptomen van de door geneesmiddelen veroorzaakte dyskinesie.
Behandeling voor de bewegingsstoornis is afhankelijk van individuele medische behoeften. De neuroloog of psychiater kan de dosis van het medicijn verlagen of stopzetten om de symptomen te verminderen. Het vervangen van een nieuw medicijn kan ook de symptomen van chronische dyskinesie verminderen. Als een patiënt niet kan stoppen met het innemen van het medicijn dat onwillekeurige beweging veroorzaakt, kan de arts een kalmerend middel, bètablokker of narcoticum voorschrijven als aanvulling op dat medicijn om de symptomen te verminderen.