Wat is het verband tussen PTSS en OCS?

Het komt vaak voor dat patiënten tegelijkertijd last hebben van een posttraumatische stressstoornis (PTSS) en een obsessieve compulsieve stoornis (OCS). Het gelijktijdig voorkomen van de twee ziekten is zo gebruikelijk dat sommige experts de term "posttraumatische obsessieve compulsieve stoornis" hebben bedacht om de combinatie te beschrijven. Een aanzienlijk aantal OCS-patiënten heeft in het verleden een soort trauma ervaren, en sommige experts denken dat het optreden van trauma mogelijk beide aandoeningen voor bepaalde personen kan veroorzaken.

PTSS is een stoornis veroorzaakt door een soort van gruwelijke en traumatische ervaring in iemands verleden, vaak ofwel gerelateerd aan geweld of een soort van nauw contact met de dood waarbij het individu gedwongen werd intense angst te ervaren. Lijders hebben problemen met terugkerende onaangename mentale beelden, nervositeit en soms emotionele gevoelloosheid. OCS is een aandoening die verband houdt met repetitief gedrag, zoals voortdurend controleren of constant schoonmaken, en veel van het gedrag wordt direct gemotiveerd door angstgevoelens. Bovendien hebben OCS-patiënten vaak ook problemen met ongemakkelijke of onaangename gedachten en beelden. PTSS en OCS vallen beide onder dezelfde officiële paraplu in termen van classificatie vanwege hun directe relatie met angst.

Onderzoek heeft aangetoond dat veel mensen die aan OCS lijden op een bepaald moment in hun leven ook een soort van angstaanjagende of traumatische ervaring hebben meegemaakt, waaronder veel mensen die niet worden gediagnosticeerd als patiënten met zowel PTSS als OCS. Veel experts denken zelfs dat een bepaald aantal OCD-gevallen daadwerkelijk wordt veroorzaakt door een reactie op een trauma. Een echt aangrijpende ervaring kan ertoe leiden dat iemand zich zorgen gaat maken over bepaalde details en dat sommigen angstgevoelens kunnen ontwikkelen. Iemand die bijvoorbeeld door een huishoudelijk vuur is geweest, kan constant geobsedeerd raken door de mogelijkheid om de kachel aan te laten en nog een brand te veroorzaken, terwijl iemand die een huisinvasie heeft doorgemaakt zich misschien zorgen maakt dat zijn deur 's nachts niet op slot is. Soms kunnen deze obsessies leiden tot gedrag dat logica tart, omdat het individu voortdurend repetitieve acties uitvoert in een poging zijn angsten te verminderen, en deze acties kunnen het niveau bereiken waarop een arts de persoon met OCS zou diagnosticeren.

Elk trauma dat ernstig genoeg zou zijn om mogelijk de symptomen van OCS te veroorzaken, zou ook een kans kunnen hebben om PTSS te veroorzaken bij dezelfde persoon, en dit kan de reden zijn dat PTSS en OCS zo vaak samen worden gevonden. Er zijn ook enkele experts die zich afvragen of bepaalde temperamentvolle neigingen ervoor zorgen dat bepaalde mensen intenser reageren op traumatische ervaringen, waardoor ze mogelijk extra kwetsbaar worden voor zowel PTSS als OCS. De meeste onderzoeken naar het verband tussen PTSS en OCS hebben gekeken naar de geschiedenis van OCS-patiënten voor traumatische ervaringen, maar sommige experts denken dat het ook de moeite waard is om zorgvuldiger te zoeken naar PTSS-patiënten die al een diagnose van OCS hebben gehad voordat ze hun trauma.