Jaké je spojení mezi PTSD a OCD?

Je velmi běžné, že pacienti současně trpí posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a obsedantně kompulzivní poruchou (OCD). Výskyt těchto dvou chorob v tandemu je tak běžný, že někteří odborníci vytvořili termín „posttraumatická obsedantně kompulzivní porucha“, aby popsali kombinaci. Významný počet pacientů trpících OCD zažil v minulosti nějakou formu traumatu a někteří odborníci se domnívají, že výskyt traumatu by mohl u některých jedinců potenciálně vyvolat obě poruchy.

PTSD je porucha způsobená nějakým strašným a traumatickým zážitkem v něčí minulosti, často spojeným s násilím nebo nějakým blízkým štětcem se smrtí, kdy byl jednotlivec nucen zažít intenzivní strach. Utrpení mají problémy s opětovným výskytem nepříjemných mentálních obrazů, nervozity a někdy emocionální necitlivosti. OCD je porucha spojená s opakujícím se chováním, jako je neustálá kontrola věcí nebo neustálé čištění, a mnoho z chování je přímo motivováno úzkostí. Kromě toho trpí OCD také často problémy s nepohodlnými nebo nepříjemnými myšlenkami a obrázky. PTSD a OCD spadají pod stejný úřední deštník, pokud jde o klasifikaci, protože mají přímý vztah k úzkosti.

Výzkum ukázal, že mnoho lidí, kteří trpí OCD, také zažili v určitém okamžiku svého života děsivé nebo traumatické zkušenosti, včetně těch, kteří ve skutečnosti nebyli diagnostikováni jako trpící PTSD a OCD. Ve skutečnosti si mnoho odborníků myslí, že určitý počet případů OCD je ve skutečnosti způsoben reakcí na trauma. Skutečně trýznivá zkušenost má potenciál přimět někoho, aby se začal starat o určité podrobnosti, a může způsobit, že někteří si vyvinou obsesi související s úzkostí. Například někdo, kdo prošel domácím ohněm, by mohl být neustále posedlý možností nechat sporák zapnut a způsobit další oheň, zatímco někdo, kdo prošel domácí invazí, by se mohl obávat, že jeho dveře nejsou v noci zamčené. Někdy tato posedlost může vést k chování, které vzdoruje logice, protože jednotlivec neustále provádí opakující se akce ve snaze zmírnit své obavy, a tyto akce mohou dosáhnout úrovně, kdy by lékař diagnostikoval osobu s OCD.

Každé trauma, které by bylo dostatečně závažné, aby mohlo způsobit příznaky OCD, může mít také šanci způsobit PTSD u stejného jedince, a to může být důvod, proč se PTSD a OCD vyskytují společně. Existují také odborníci, kteří se ptají, zda nějaký druh temperamentní tendence přiměje určité lidi, aby reagovali intenzivněji na traumatické zážitky, což je potenciálně nechává zvláště zranitelné vůči PTSD i OCD. Většina studií spojení mezi PTSD a OCD zkoumala traumatické zážitky v minulých dějinách pacientů s OCD, ale někteří odborníci se domnívají, že je také užitečné pečlivě hledat pacienty s PTSD, kteří již mohli diagnostikovat OCD, než projdou jejich trauma.