Wat is de Framingham Heart -studie?
De Framingham Heart Study is een cardiovasculaire studie op lange termijn die begon in 1948. Het doel van de studie is geweest om een specifieke populatie in de loop van de tijd te volgen om te bepalen hoe bepaalde risicofactoren bijdragen aan hartaandoeningen. De oorspronkelijke onderzoekspopulatie omvatte meer dan 5.000 proefpersonen uit Framingham, Massachusetts, die 30 jaar werden gevolgd. De Framingham Heart Study wordt gecrediteerd voor het identificeren van risicofactoren die hartaandoeningen veroorzaken. Uit de studie bleek dat oncontroleerbare factoren leeftijd en genetica omvatten, terwijl controleerbare factoren onder meer obesitas, cholesterolspiegels omvatten en of deelnemers onder andere rookten.
De deelnemers van de Framingham Heart Study werden willekeurig uit de stad geselecteerd en varieerden in leeftijd van 30 tot 62 jaar oud. Samen met eerste interviews met betrekking tot gezins- en medische geschiedenissen werd hun gezondheid elk jaar beoordeeld. Deze beoordeling omvatte een lichamelijk onderzoek en tal van laboratoriumtests, omdat de proefpersonen een aantal werden gescreendvan hartgerelateerde gezondheidsproblemen. De studie wordt algemeen erkend als de bron van de term risicofactor en bleek dat familiegeschiedenis en levensstijlkeuzes belangrijke indicatoren waren voor de kans op het ontwikkelen van hartaandoeningen.
De bevindingen van het Framingham -onderzoek hebben bijgedragen aan het vaststellen van stevig bewijs voor veel van de oorzaken van hartaandoeningen. Afhankelijk van of de proefpersonen van het onderzoek deze factoren konden beïnvloeden, werden ze controleerbaar of oncontroleerbaar genoemd. Oncontroleerbare factoren bleken hoge bloeddruk, familiegeschiedenis te zijn, samen met leeftijd en geslacht. De vele meer controleerbare factoren zijn obesitas, activiteitsniveau en lichaamsbeweging en cholesterolgehalte.
Op basis van jarenlange bewijsmateriaal is de Framingham -risicoscore ontwikkeld om de kans op hartaandoeningen in een klinische setting te beoordelen. De score wordt gebruikt om de kans op een hartgerelateerd incident te voorspellen in een PE van 10 jaarriod. Dit omvat cardiovasculaire gebeurtenissen zoals hartaanval, angina pectoris als gevolg van onvoldoende bloedstroom en dood. Ook wel de Farmingham Point -score genoemd, deze informatie kan worden gebruikt om behandeling en therapeutische opties te plannen.
Vóór de Framingham Heart Study werd veel van de informatie over hartaandoeningen verzameld via doodrecords. Het onderzoek was belangrijk bij het pionieren van de studie van levende proefpersonen in de loop van de tijd, evenals bij het selecteren en volgen van deelnemers. Hoewel de relatieve gelijkenis van inwoners van Framingham een reden was dat de stad aanvankelijk werd gekozen, werd de oorspronkelijke studie bekritiseerd voor het volgen van een overwegend blanke bevolking. Uitbreidingen van de Framingham Heart Study hebben de weergave van andere etnische groepen verhoogd, zelfs terwijl hij afstammelingen van de oorspronkelijke onderzoeksonderwerpen omvat.