Wat is de relatie tussen hypertensie en proteïnurie?

Proteïnurie is een term die de aanwezigheid van abnormale niveaus van eiwit in de urine beschrijft. Hoge bloeddruk of hypertensie is een medische aandoening die het risico op een beroerte, hartaanval en andere cardiale gebeurtenissen verhoogt. Hypertensie en proteïnurie zijn verwant omdat proteïnurie een teken van hypertensie kan zijn.

Gezonde urine bevat over het algemeen alleen sporen van eiwit, omdat de nieren afval, inclusief eiwit, uit het bloed filteren terwijl het door de organen circuleert. Het afval dat door de nieren wordt gefilterd, wordt uitgescheiden in de urine, maar eiwitten zijn te groot om door de filtratie-eenheden van de organen te gaan en worden niet uitgescheiden. Als de nieren beschadigd raken, kunnen eiwitten echter in de urine terechtkomen. Het meest voorkomende eiwit dat in urine wordt aangetroffen, is albumine, een bloedproteïne dat helpt bij het reguleren van de vloeistofniveaus in het lichaam.

Nierbeschadiging die leidt tot proteïnurie wordt meestal veroorzaakt door ontsteking als gevolg van infectie, nierziekte, hypertensie en diabetes. De meeste mensen met milde hypertensie en proteïnurie hebben geen symptomen, omdat symptomen niet direct duidelijk zijn, tenzij er enigszins grote hoeveelheden eiwit in de urine aanwezig zijn. Bijgevolg lopen mensen met hypertensie en proteïnurie het risico op nierschade die niet kan worden hersteld.

Wanneer tekenen van proteïnurie verschijnen, is de meest voorkomende verschijning van de urine; wanneer grote hoeveelheden eiwit in de urine aanwezig zijn, lijkt het schuimig. Een ander veel voorkomend teken van proteïnurie is zwelling van de voeten, handen, buik of gezicht. Deze zwelling ontstaat door het verlies van vochtregulerend albumine uit het bloed.

De relatie tussen hypertensie en proteïnurie en het effect dat hoge bloeddruk op de nieren heeft, maakt het nog belangrijker dat de ziekte vroeg wordt gediagnosticeerd. Iemand met een bekende hoge bloeddruk kan daarom een ​​urinetest ondergaan om te bepalen of er abnormale niveaus van eiwit in zijn of haar urine aanwezig zijn. Als proteïnurie wordt gedetecteerd, kan de persoon aanvullende tests ondergaan om de mate van nierbeschadiging te bepalen.

Wanneer bij een persoon hypertensie en proteïnurie wordt vastgesteld, is het primaire doel van de behandeling het beheersen van de hoge bloeddruk. Dit zal helpen het risico op verdere nierschade evenals het risico op een hartaanval en andere ernstige complicaties te verminderen. De meest voorkomende voorgeschreven medicijnen zijn angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en angiotensinereceptorblokkers (ARB's), omdat deze medicijnen de nieren kunnen helpen beschermen tegen verdere schade.