Quelle est la relation entre l'hypertension et la protéinurie?
Protéinurie est un terme qui décrit la présence de taux anormaux de protéines dans les urines. L'hypertension artérielle est une affection médicale qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'autres événements cardiaques. L'hypertension et la protéinurie sont liées car la protéinurie peut être un signe d'hypertension.
Une urine saine ne contient généralement que des traces de protéines, car les reins filtrent les déchets, y compris les protéines, du sang lors de leur circulation dans les organes. Les déchets filtrés par les reins sont excrétés dans l'urine, mais les protéines sont trop volumineuses pour passer à travers les unités de filtration des organes et ne sont pas excrétés. Toutefois, si les reins sont endommagés, les protéines peuvent passer dans l’urine. La protéine la plus courante dans l'urine est l'albumine, une protéine du sang qui aide à réguler les niveaux de liquides dans le corps.
Les lésions rénales conduisant à la protéinurie sont le plus souvent causées par une inflammation due à une infection, une maladie rénale, une hypertension et un diabète. La plupart des personnes souffrant d'hypertension légère et de protéinurie ne présentent aucun symptôme, car les symptômes n'apparaissent pas facilement à moins que des quantités assez importantes de protéines ne soient présentes dans l'urine. Par conséquent, les personnes souffrant d'hypertension et de protéinurie risquent de subir des lésions rénales irréparables.
Lorsque des signes de protéinurie apparaissent, le plus commun est l'apparition de l'urine; quand de grandes quantités de protéines sont présentes dans l'urine, il semble mousseux. Un gonflement des pieds, des mains, de l'abdomen ou du visage est un autre signe courant de protéinurie. Ce gonflement se développe en raison de la perte d'albumine régulant le liquide dans le sang.
La relation entre l'hypertension et la protéinurie et l'effet de l'hypertension artérielle sur les reins rend encore plus important le diagnostic précoce de la maladie. Une personne dont l'hypertension artérielle est connue peut donc subir un test d'urine afin de déterminer si elle contient des taux anormaux de protéines. Si une protéinurie est détectée, la personne pourrait alors subir des tests supplémentaires pour déterminer l'étendue des dommages aux reins.
Quand on diagnostique une hypertension et une protéinurie chez une personne, l'objectif principal du traitement est de contrôler l'hypertension artérielle. Cela contribuera à réduire le risque de lésions rénales supplémentaires, ainsi que le risque de crise cardiaque et d'autres complications graves. Les médicaments les plus couramment prescrits sont les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA), car ils peuvent aider à protéger les reins de tout dommage supplémentaire.