Wat is transurethrale resectie van de prostaat?
Transurethrale resectie van de prostaat of TURP is een chirurgische procedure voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie. De procedure omvat het verwijderen van prostaatweefsel, waarbij de prostaat toegankelijk is via de urethra. Dit is een relatief niet-invasieve procedure die tot 90% van de patiënten een goed resultaat oplevert.
Goedaardige prostaathyperplasie is een vergroting van de prostaat die niet door kanker wordt veroorzaakt. Hoewel dit een goedaardige aandoening is, kan het bij veel mannen negatieve bijwerkingen veroorzaken, waaronder frequent urineren in combinatie met moeilijk plassen en een verhoogde behoefte om 's nachts te plassen. Prostaatvergroting kan leiden tot nierbeschadiging en blaasstenen, waardoor transurethrale resectie van de prostaat een belangrijke procedure is voor mannen met de aandoening. De procedure kan ook symptomatische verlichting bieden voor mannen met prostaatkanker.
Mannen die transurethrale resectie van de prostaatklier ondergaan, wordt door hun arts geadviseerd om enkele uren voorafgaand aan de procedure te eten of drinken te vermijden. Alle medicijnen die worden ingenomen, moeten vóór de operatie met een arts worden besproken om te bepalen of ze veilig zijn in te nemen. Mannen die bepaalde medicijnen gebruiken, zoals bloedverdunners, kunnen worden geadviseerd om deze tijdelijk te stoppen voordat de procedure kan worden uitgevoerd.
Tijdens een transurethrale resectie van de prostaat krijgt de patiënt een algemene of een spinale verdoving. In het laatste geval zal hij tijdens de operatie bij bewustzijn blijven, maar zal hij geen pijn voelen. Tijdens de procedure steekt een chirurg een instrument in dat een resectoscope wordt genoemd in de urethra. De resectoscoop heeft een diameter van ongeveer twaalf inch (30 cm) en een halve inch (1,25 cm) en is uitgerust met een lichtbron en een elektrische of laserlus waarmee de chirurg overtollig prostaatweefsel verwijdert. De procedure duurt ongeveer zestig tot negentig minuten.
Hoewel dit een niet-invasieve procedure is, kan het enkele weken duren om volledig te herstellen. Nadat ze uit het ziekenhuis zijn ontslagen, wordt mannen geadviseerd om ten minste één week niet te rijden, omdat verdoving de reflexen aanzienlijk kan vertragen. Bovendien moeten inspannende oefeningen gedurende enkele weken worden vermeden. De meeste mannen kunnen na vier tot zes weken hun seksuele activiteit hervatten, ervan uitgaande dat er geen ernstige complicaties of bijwerkingen optreden.
Sommige mannen kunnen bijwerkingen of complicaties ervaren na transurethrale resectie van de prostaat. De procedure wordt over het algemeen als veilig beschouwd en de meeste mannen zullen geen ernstige bijwerkingen ervaren. Mogelijke bijwerkingen zijn urineweginfectie, pijn bij het plassen en incontinentie. Seksuele disfunctie kan ook het gevolg zijn, met mogelijke erectiestoornissen of retrograde ejaculatie. De laatste aandoening is niet pijnlijk of levensbedreigend, maar kan een verminderd seksueel gevoel veroorzaken. Retrograde ejaculatie kan ook de vruchtbaarheid verminderen, omdat de aandoening de afgifte van sperma in de blaas tijdens ejaculatie inhoudt.