Wat is urinekanker?
Urinekanker is een kanker die ontstaat in de urinewegen. Gemetastaseerde urinekanker begint in de urinewegen en verspreidt zich naar naburige structuren in het lichaam. Dit type kanker komt ongeveer drie keer zo vaak voor bij mannen als bij vrouwen, en roken verhoogt het risico op urinekanker aanzienlijk. De prognose voor mensen met deze kanker hangt af van de locatie van de kanker en wanneer de diagnose optreedt.
Het eerste teken van urinekanker is meestal bloed in de urine, dat al dan niet zichtbaar is. Mensen kunnen ook moeite hebben met plassen of vinden dat plassen erg pijnlijk is. Bovendien hebben mensen met urinekanker vaak een sterke aandrang om te urineren, maar kunnen ze geen urine produceren. Als de kanker zich begint te verspreiden, kunnen de lymfeklieren in de lies opzwellen en kan de patiënt pijn en gevoeligheid in de onderbuik ervaren.
Deze kanker kan de blaas raken, nieren, urineleiders die vloeistof uit de nieren naar de blaas afvoeren, of urethra die urine uit de blaas naar de buitenkant van het lichaam afvoert. Het wordt gediagnosticeerd tijdens een cytoscopieprocedure, waarbij een katheter in de urinewegen wordt geschroefd met een camera bevestigd om de binnenkant te visualiseren. Er kunnen biopsiemonsters worden genomen en als een urinekanker geïsoleerd lijkt, kan de arts doorgaan en deze tijdens de cytoscopie verwijderen.
Behandelingen voor urinekanker omvatten verwijdering van de kankerachtige groei, verwijdering van een hele nier of de blaas als de kanker zeer invasief is, chemotherapie en bestraling. Het doel is om de kanker te doden en te voorkomen dat hij zich verspreidt voordat hij de kans heeft om naburige organen te beschadigen. Voor patiënten die de blaas moeten laten verwijderen, moet de arts een kunstmatige blaas maken en een afvoersysteem opzetten; historisch gezien werd dit gedaan door urine af te voeren in een zak buiten het lichaam, maar meer geavanceerde systemen laten mensen nu urine afvoeren door een katheter in te brengen, of soms zelfs via de urethra zelf, net als bij normaal urineren.
Een oncoloog kan een specifieke prognose met een patiënt bespreken. Sommige dingen om over na te denken bij de diagnose urinekanker zijn de prognose van de arts, het aantal beschikbare behandelingsopties en het risico op metastase. Het kan helpen om een andere arts te raadplegen voor een second opinion om een ander perspectief op de situatie te krijgen alvorens definitieve beslissingen te nemen over hoe verder te gaan.