Wat moet ik verwachten van prostaatonderzoek?

Prostaatscreening omvat het testen van een man op tekenen van prostaatkanker, een ziekte die de prostaat bij sommige mannen aanvalt. Als u een prostaatonderzoek ondergaat, zult u waarschijnlijk een prostaatspecifiek antigeen (PSA) bloedonderzoek of een digitaal rectaal examen (DRE) afleggen. Als een of beide tests positief zijn, kunt u ook een meer invasieve procedure ondergaan, een prostaatbiopsie. Deze vertoningen worden meestal uitgevoerd op het kantoor van een arts.

Een PSA-test meet de PSA van een patiënt, een eiwit dat door de prostaat van de patiënt wordt gegenereerd en in de bloedbaan van de patiënt wordt geloosd. Als een patiënt prostaatkanker ontwikkelt, worden meestal grotere hoeveelheden PSA in zijn bloedbaan afgevoerd. Wanneer PSA-hoeveelheden een bepaald niveau bereiken, kunnen ze worden opgepikt door een PSA-bloedonderzoek.

Tijdens een PSA-bloedonderzoek haalt een zorgverlener meestal een kleine hoeveelheid bloed uit de ader van de patiënt. Dit bloedmonster wordt vervolgens gemeten om de hoeveelheid PSA in het bloed van de patiënt te bepalen. Als een patiënt positief test, wat betekent dat hij een hoog niveau van PSA heeft, kan hij prostaatkanker hebben. Dit is echter niet automatisch het geval. Hoge niveaus van PSA kunnen ook aangeven dat andere medische aandoeningen aanwezig zijn, zoals goedaardige prostaathyperplasie of prostatitis.

Gewoonlijk kan een patiënt met positieve PSA-tests verwachten de test te herhalen. Voorafgaand aan het herhalen van de test, kunnen sommige artsen ervoor kiezen om eventuele infecties in de prostaat te behandelen. Veel artsen raden aan om ejaculatie of fietsen minstens 48 uur te vermijden voordat ze een tweede PSA-test doen. Een arts kan ook een DRE-prostaatscreening of een prostaatbiopsie willen uitvoeren bij een patiënt met positieve PSA-testresultaten.

Een DRE-prostaatscreening is over het algemeen invasiever dan een PSA-test. Tijdens een DRE-screening steekt een arts meestal zijn of haar gesmeerde, gehandschoende vinger in het rectum van de patiënt in om de prostaat te voelen. De prostaat wordt vervolgens geïnspecteerd op abnormale symptomen, zoals een onregelmatige grootte of vorm of een textuur die klonterig of hard is.

Een prostaatbiopsie wordt vaak gebruikt als vervolg op een positieve PSA- of DRE-prostaatscreening. Tijdens een prostaatbiopsie neemt een arts een weefselmonster van de prostaat van de patiënt met behulp van een dunne naald. Een verdoving wordt meestal voorgeschreven voor een prostaatbiopsie, die wordt uitgevoerd via het perineum of het rectum. Een patiënt moet vaak een klysma nemen voordat hij een rectale prostaatbiopsie ondergaat. Na de procedure zijn patiënten vaak pijnlijk en kunnen ze enkele weken bloed in hun urine, ontlasting of sperma zien.