Hoe behandel ik een heupfractuur?
Een heupfractuur of gebroken heup komt het meest voor na de leeftijd van 65 jaar. Dit gebeurt meestal omdat botten geleidelijk mineralen verliezen en minder dicht worden als gevolg van veroudering. Dit proces, osteoporose genoemd, kan botten verzwakken, waardoor ze meer kans hebben om te breken. Hoewel een heupfractuur op oudere leeftijd bijzonder gevaarlijk kan zijn, biedt een operatie de patiënt meestal een effectieve behandelingsoptie. Als de patiënt andere gezondheidsproblemen heeft die een operatie te gevaarlijk maken, kunnen niet-chirurgische behandelingen worden gebruikt.
Een heupfractuur wordt meestal behandeld met behulp van orthopedische chirurgie, een soort operatie gericht op de botten van het lichaam. Heupfractuur herstelchirurgie kan vooral stressvol zijn voor oudere patiënten, die mogelijk lange herstelperioden nodig hebben. Orthopedisch chirurgen schrijven vaak fysiotherapie voor, ook bekend als fysiotherapie, om de patiënt te helpen zo snel mogelijk na voltooiing van de operatie actief te worden.
Er zijn verschillende soorten heupfractuurreparaties beschikbaar, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de exacte locatie van de fractuur en de ernst van de fractuur. Femorale nekfracturen kunnen bijvoorbeeld op drie verschillende manieren worden gerepareerd. De eerste methode wordt interne fixatie genoemd en omvat het inbrengen van metalen schroeven in de gebroken delen van de heup om ze bij elkaar te houden terwijl ze genezen. Deze methode wordt meestal alleen gebruikt als het bot goed uitgelijnd blijft na de fractuur.
Hemiarthroplastie kan echter de aangewezen behandelingsmethode zijn als de uiteinden van het bot in een femurhalsfractuur niet goed zijn uitgelijnd. Met deze methode kan de orthopedisch chirurg het hoofd en de nek van het dijbeen vervangen door een metalen prothese. Veel patiënten geven de voorkeur aan dit soort operaties, omdat ze mogelijk kunnen beginnen te lopen zonder te wachten tot er genezing optreedt.
Een femorale nekfractuur kan ook worden behandeld met een totale heupvervanging, wat betekent dat het bovenste dijbeen en de kom in het bekken van de patiënt worden vervangen door een prothese. Patiënten met gewrichtsaandoeningen, zoals artritis, kunnen deze methode een goede optie vinden. Oudere patiënten hebben ook meer kans om deze operatie te ondergaan, omdat ze minder tijd hebben om een kunstmatig vervangingsonderdeel te verslijten of in de toekomst extra operaties nodig hebben.
Voor een heupfractuur met het gebied onder de nek van het dijbeen, bekend als het intertrochanterische gebied , implanteert een chirurg meestal een metalen heupcompressieschroef om de breuk te overbruggen. Deze schroef helpt het bot stabiel te houden. Terwijl de heupfractuur geneest, worden de botstukken samengedrukt en komen de randen samen. Een dergelijke pauze duurt meestal drie tot zes maanden om te genezen. Hoewel orthopedische chirurgie de steunpilaar is van de behandeling van heupfracturen, kan chirurgie worden geweigerd of niet mogelijk is, maar tractie van de huid - ook bekend als tractie van Buck - om de botten opnieuw uit te lijnen.