Comment traiter une fracture de la hanche?
Les fractures de la hanche, ou fracture de la hanche, surviennent le plus souvent après l'âge de 65 ans. Cela se produit généralement lorsque les os perdent progressivement en minéraux et deviennent moins denses à la suite du vieillissement. Ce processus, appelé ostéoporose, peut affaiblir les os et les rendre plus susceptibles de se briser. Bien qu'une fracture de la hanche à un âge plus avancé puisse être particulièrement dangereuse, la chirurgie offre généralement au patient une option de traitement efficace. Si le patient a d'autres problèmes de santé qui rendent la chirurgie trop dangereuse, des traitements non chirurgicaux peuvent être utilisés.
Une fracture de la hanche est le plus souvent traitée par la chirurgie orthopédique, un type de chirurgie centrée sur les os du corps. La chirurgie de réparation d'une fracture de la hanche peut être particulièrement stressante pour les patients plus âgés, qui peuvent nécessiter de longues périodes de récupération. Les chirurgiens orthopédistes prescrivent souvent une physiothérapie, également appelée thérapie physique, pour aider le patient à devenir actif dès que possible après la fin de la chirurgie.
Plusieurs types de chirurgie de réparation de fracture de la hanche sont disponibles, en fonction de l'âge du patient, de l'emplacement exact de la fracture et de la gravité de la fracture. Les fractures du col fémoral, par exemple, peuvent être réparées de trois manières différentes. La première méthode s'appelle la fixation interne et consiste à insérer des vis en métal dans les parties cassées de la hanche afin de les maintenir ensemble pendant la guérison. Cette méthode n'est généralement utilisée que si l'os reste correctement aligné après la fracture.
L'hémiarthroplastie peut constituer la méthode de traitement de choix si les extrémités de l'os dans une fracture du col du fémur ne sont pas correctement alignées. Avec cette méthode, le chirurgien orthopédiste peut remplacer la tête et le cou du fémur par une prothèse en métal. De nombreux patients préfèrent ce type de chirurgie, car ils peuvent commencer à marcher sans attendre la guérison.
Une fracture du col du fémur peut également être traitée par un remplacement total de la hanche, ce qui signifie que le fémur supérieur et la cavité de l'os pelvien du patient sont remplacés par une prothèse. Les patients souffrant de troubles articulaires, tels que l'arthrite, peuvent trouver cette méthode une bonne option. Les patients plus âgés sont également plus susceptibles de subir cette chirurgie, car ils ont moins de temps pour porter une pièce de rechange artificielle ou pour avoir besoin de chirurgies supplémentaires à l'avenir.
Pour une fracture de la hanche impliquant la région située sous le cou du fémur, appelée région intertrochantérienne , un chirurgien implante généralement une vis de compression de la hanche en métal pour combler la fracture. Cette vis aide à maintenir l'os stable. Lorsque la fracture de la hanche guérit, les fragments d'os se compressent et les bords se rejoignent. Une telle pause prend généralement de trois à six mois à guérir. Bien que la chirurgie orthopédique soit le pilier du traitement des fractures de la hanche, si la chirurgie est refusée ou impossible, une traction cutanée - également appelée traction de Buck - peut être entreprise pour réaligner les os.