Jak léčím zlomeninu kyčle?
Fraktura kyčle nebo zlomenina kyčle je nejčastější po 65 letech. K tomu obvykle dochází, protože kosti postupně ztrácí minerály a v důsledku stárnutí se stávají méně hustými. Tento proces, nazývaný osteoporóza, může oslabit kosti, což zvyšuje pravděpodobnost jejich zlomení. Přestože zlomenina kyčle ve vyšším věku může být obzvláště nebezpečná, chirurgický zákrok obvykle pacientovi nabízí účinnou možnost léčby. Pokud má pacient jiné zdravotní problémy, které způsobují, že je chirurgický zákrok příliš nebezpečný, lze použít nechirurgické ošetření.
Zlomenina kyčle se nejčastěji léčí pomocí ortopedické chirurgie, což je druh operace zaměřené na kosti těla. Operace opravy zlomeniny kyčle může být zvláště stresující pro starší pacienty, kteří mohou vyžadovat zdlouhavé zotavovací období. Ortopedičtí chirurgové často předepisují fyzioterapii, známou také jako fyzikální terapie, aby pacientovi pomohli stát se aktivním co nejdříve po dokončení operace.
K dispozici je několik typů operací na opravu zlomenin kyčle v závislosti na věku pacienta, přesném umístění zlomeniny a závažnosti zlomeniny. Femorální zlomeniny krku lze například opravit třemi různými způsoby. První metoda se nazývá vnitřní fixace a zahrnuje vložení kovových šroubů do zlomených částí kyčle, aby je držely pohromadě, zatímco se léčí. Tato metoda se obvykle používá pouze v případě, že kost zůstává po zlomenině správně zarovnána.
Hemiarthroplasty může být léčebnou metodou volby, pokud však konce kosti ve zlomenině krčku femuru nejsou správně zarovnány. Pomocí této metody může ortopedický chirurg nahradit hlavu a krk stehenní kosti kovovou protézou. Mnoho pacientů upřednostňuje tento typ chirurgického zákroku, protože mohou být schopni chodit, aniž by museli čekat na uzdravení.
Zlomenina krčku stehenní kosti může být také léčena totální náhradou kyčle, což znamená, že horní stehenní kost a soket v pánvové kosti pacienta jsou nahrazeny protézou. U pacientů s kloubními poruchami, jako je artritida, může být tato metoda dobrou volbou. Starší pacienti také pravděpodobně podstoupí tuto operaci, protože mají méně času na opotřebení umělé náhradní součásti nebo v budoucnu potřebují další operace.
Pro zlomeninu kyčle zahrnující oblast pod krkem stehenní kosti, známou jako intertrochanterická oblast , chirurg obvykle implantuje kovový kyčelní kompresní šroub, aby překlenul zlom. Tento šroub pomáhá udržovat kost stabilní. Když se zlomenina kyčle léčí, kousky kostí se stlačí a okraje se spojí. Uzdravení obvykle trvá tři až šest měsíců. Ačkoli ortopedická chirurgie je základem léčby zlomenin kyčle, je-li chirurgický zákrok odmítnut nebo není-li to možné, lze k vyrovnání kostí provést trakci kůže - také známou jako Buckova trakce.