Hoe werkt de ICSI-procedure?
In een intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI) procedure zal een arts een ei met de hand bevruchten, met behulp van een glazen pipet om een sperma voorzichtig in het ei te persen. De kliniek zal de eieren incuberen, ervoor zorgen dat ze delen en een of meer implantaten in een vrouw met de hoop op zwangerschap. Deze geassisteerde reproductieprocedure is beschikbaar in veel vruchtbaarheidsklinieken en patiënten die ICSI overwegen, willen mogelijk informatie over de slagingspercentages om te beslissen waar ze naartoe willen.
Een arts kan een ICSI-procedure aanbevelen voor patiënten met mannelijke onvruchtbaarheid. Een man produceert mogelijk niet voldoende sperma zelf om zijn partner te impregneren, maar een ICSI-procedure kan een arts toestaan zijn sperma te gebruiken om de eicellen van de partner te bevruchten. Soms vragen patiënten om deze procedure als ze problemen hebben met in-vitrofertilisatie en andere technieken. Het is een zeer delicaat proces en vereist een attente, vaste hand.
De eerste stap in de ICSI-procedure is stimulatie van de eierstokken voor de vrouw. De vrouw neemt medicijnen om meerdere follikels te ontwikkelen, zodat de arts verschillende eieren kan oogsten, met behulp van echografie om de eierstokken te zien en eieren met een naald verzamelen. De arts wil zoveel mogelijk eieren om de kans op succes te vergroten. Technici incuberen de eieren en wanneer een of meer volwassen zijn, vraagt de arts om een spermastaaltje.
De arts zal het sperma onder een microscoop onderzoeken om te zoeken naar actief sperma. Als er een aanwezig is, zal de arts er een opzuigen in een zeer fijne glazen naald. Met behulp van een zuigpipet om het ei op zijn plaats te houden, duwt de arts de naald in het ei om het sperma vrij te geven. Na de ICSI-procedure gaan de eieren terug in de incubatie om te zien of ze bevruchten en beginnen te delen. De arts zal de meest krachtige voor implantatie kiezen.
Een ICSI-procedure heeft enkele risico's. Stimulatie van de eierstokken kan bijwerkingen veroorzaken en vrouwen moeten hiermee rekening houden bij de voorbereiding. Er is ook een verhoogde kans op een miskraam met de zwangerschap en chromosomale afwijkingen komen vaker voor bij ICSI-baby's dan bij de algemene bevolking. Een arts kan de pre-implantatie genetische diagnose aanbevelen om de delende embryo's te screenen op veelvoorkomende afwijkingen, zodat het paar kan beslissen welke ze willen implanteren. De arts kan specifiek zoeken naar genetische aandoeningen die onverenigbaar zijn met het leven om te voorkomen dat embryo's worden geïmplanteerd die de zwangerschap niet overleven.