Hoe effectief is Gabapentin voor neuropathische pijn?
Gabapentine voor neuropathische pijn is zeer effectief gebleken bij correct gebruik. Neuropathische pijn verwijst naar zenuwpijn en kan zeer slopend zijn en de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk beïnvloeden. Het komt het meest voor bij patiënten met diabetes en na een herpesinfectie zoals gordelroos. Gabapentine voor neuropathische pijn is in de meeste landen alleen op recept verkrijgbaar en is volgens de fabrikant mogelijk bekend onder verschillende handelsnamen in verschillende landen.
Neuropathische pijn, vaak postherpetische neuralgie genoemd wanneer deze optreedt na een infectie met herpes zoster (gordelroos), treedt op als gevolg van schade aan de zenuwen tijdens de infectie. Dit kan verschillende symptomen veroorzaken, waaronder brandende pijn, gevoeligheid voor lichte aanraking of kleding, jeuk of gevoelloosheid en kan maanden tot jaren aanhouden. De behandeling is vaak moeilijk en kan het gebruik van analgetica, tricyclische antidepressiva en anti-epileptica, zoals gabapentine, omvatten.
Gabapentine wordt meestal gebruikt om sommige soorten epilepsie te behandelen. Het is niet helemaal duidelijk hoe gabapentine voor neuropathische pijn werkt, maar veel studies hebben aangetoond dat het effectief is voor deze indicatie. Vanwege de moeilijkheid die vaak wordt ervaren bij het beheersen van neuropathische pijn, kan de behandelend arts verschillende medicijnen uit verschillende klassen proberen totdat pijnbestrijding is bereikt. In sommige gevallen kan dit het gebruik van verschillende medicijnen met zich meebrengen.
Bij het gebruik van gabapentine voor neuropathische pijn zal de arts meestal beginnen met een lage dosis en de dosis langzaam gedurende een aantal dagen verhogen, waarbij hun reactie op het medicijn en de tolerantie voor mogelijke bijwerkingen worden gecontroleerd. Bijwerkingen van gabapentine kunnen slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en braken zijn. Het wordt aanbevolen om rijden en het bedienen van zware machines te vermijden totdat de onderhoudsdosis is vastgesteld en de reactie van de patiënt bekend is.
De voorgeschreven dosis en het doseringsinterval van gabapentine voor neuropathische pijn mogen niet worden overschreden zonder overleg met de voorschrijvende arts. Afhankelijk van de ernst van de pijn en de reactie van de persoon, kan therapie met gabapentine langdurig zijn. Het medicijn moet niet plotseling worden gestopt, maar eerder langzaam worden ingetrokken met taps toelopende doses, onder toezicht van de arts.
Andere medicijnen, waaronder homeopathische, vrij verkrijgbare en complementaire medicijnen, moeten worden besproken met de voorschrijvende arts voordat met gabapentin voor neuropathische pijn wordt gestart, omdat interacties met andere geneesmiddelen kunnen optreden. Onderliggende klinische aandoeningen moeten ook worden bekendgemaakt, omdat het gecontra-indiceerd kan zijn bij mensen met bepaalde medische aandoeningen. Zwangerschap, gewenste zwangerschap en borstvoeding moeten ook worden besproken.