Hoe effectief is methotrexaat voor artritis psoriatica?
Methotrexaat voor artritis psoriatica werkt als een ziekte modificerend antirheumatisch medicijn (DMARD). Het kan effectief zijn bij langdurig gebruik voor matige tot ernstige artritis psoriatica en wordt meestal oraal gebruikt, in lage dosis. Het is in de meeste landen alleen op recept verkrijgbaar bij een arts en is volgens de fabrikant bekend onder verschillende handelsnamen in verschillende landen.
Artritis psoriatica is een ongeneeslijke auto-immuunziekte die normaal door periodes van ernstige opflakkeringen en tijden van remissie gaat. De behandeling zal hierdoor veranderen. Het begint meestal met psoriasis, een schilferende huidziekte. De artritis, die pijnlijke zwelling van de gewrichten is, volgt meestal na. De combinatie van de twee kan slopend en pijnlijk zijn, dus vroege interventie wordt aanbevolen.
De eerste behandeling kan plaatselijke preparaten, ontstekingsremmers, immunosuppressiva en DMARD's, zoals methotrexaat, omvatten. De behandelingskeuze wordt per patiënt door de voorschrijvende arts gemaakt. De ernst van de symptomen en de duur van de ziekte zijn slechts twee van de vele factoren waarmee bij de keuze rekening wordt gehouden.
Het werkingsmechanisme van methotrexaat voor artritis psoriatica is tweevoudig. Voor de artritis wordt gedacht dat het het immuunsysteem onderdrukt en de ontsteking geassocieerd met artritis voorkomt. Voor de psoriatische component van psoriatische artritis stopt methotrexaat de overmatige vorming van huidcellen die de schilfers en schilfers veroorzaken.
Methotrexaat voor artritis psoriatica wordt meestal gebruikt in een lage dosis, hetzij als een wekelijkse dosis of een dosis van drie keer per week. De laagste effectieve dosis zal worden gegeven en de voorgeschreven dosis mag nooit worden overschreden. Bij gebruik van methotrexaat voor artritis psoriatica in bijzonder ernstige gevallen, kan het in eerste instantie worden gebruikt als een injecteerbaar middel om een optimale respons te bereiken, gevolgd door oraal gebruik.
Zoals met elk medicijn, kan methotrexaat nadelige bijwerkingen hebben. Over het algemeen zijn deze dosisafhankelijk, daarom is het belangrijk om de voorgeschreven dosis niet te overschrijden en de dosis regelmatig met de behandelend arts te herzien. Bijwerkingen kunnen hoofdpijn, diarree en verminderde bloedcellen zijn. Het bloedbeeld moet tijdens langdurige behandeling worden gecontroleerd.
Geneesmiddelinteracties kunnen optreden tussen methotrexaat en andere geneesmiddelen. Alle andere medicatie moet worden besproken met de voorschrijvende arts, inclusief aanvullende, homeopathische en natuurlijke geneesmiddelen. Zwangerschap, gewenste zwangerschap en borstvoeding moeten ook worden besproken. Wanneer methotrexaat wordt gebruikt voor artritis psoriatica, moet alcohol worden vermeden, omdat inname van alcohol tijdens het gebruik van methotrexaat het risico op bijwerkingen kan verhogen.