Jak účinný je methotrexát pro psoriatickou artritidu?
Methotrexát pro psoriatickou artritidu působí jako antireumatikum modifikující onemocnění (DMARD). Může být efektivní, pokud se používá dlouhodobě pro středně až těžkou psoriatickou artritidu a obvykle se používá perorálně, v nízké dávce. Je k dispozici ve většině zemí na předpis pouze od lékaře a je znám pod různými obchodními názvy v různých zemích, podle výrobce.
Psoriatická artritida je nevyléčitelné autoimunitní onemocnění, které normálně prochází obdobími závažných vzplanutí a dobou remise. Podle toho se změní léčba. Obvykle to začíná psoriázou, což je šupinaté kožní onemocnění. Artritida, která je bolestivým otokem kloubů, obvykle následuje poté. Kombinace obou může být vysilující a bolestivá, proto se doporučuje včasný zásah.
Počáteční léčba může zahrnovat topické přípravky, protizánětlivé látky, imunosupresiva a DMARD, jako je methotrexát. Volba léčby bude prováděna lékařem, který předpis předepisuje, od pacienta k pacientovi. Závažnost příznaků a délka onemocnění jsou pouze dva z mnoha faktorů, které budou při výběru brány v úvahu.
Mechanismus působení methotrexátu na psoriatickou artritidu je dvojnásobný. U artritidy se předpokládá, že potlačuje imunitní systém a brání zánětům spojeným s artritidou. Pro psoriatickou složku psoriatické artritidy methotrexát zastavuje nadměrnou tvorbu kožních buněk, které způsobují šupinatění a odlupování.
Methotrexát pro psoriatickou artritidu se obvykle používá v nízké dávce, buď jako týdenní nebo třikrát týdně. Bude podána nejnižší účinná dávka a nikdy by neměla být překročena předepsaná dávka. Při použití methotrexátu pro psoriatickou artritidu ve zvláště závažných případech může být zpočátku použito jako injikovatelná látka k dosažení optimální odezvy, po které následuje orální použití.
Stejně jako u jiných léků může mít methotrexát nepříznivé vedlejší účinky. Obecně se jedná o dávku, což je důvod, proč je důležité nepřekračovat předepsanou dávku a pravidelně ji kontrolovat u ošetřujícího lékaře. Vedlejší účinky mohou zahrnovat bolesti hlavy, průjem a snížené krevní buňky. Během dlouhodobé léčby by měl být sledován krevní obraz.
Mezi methotrexátem a jinými léky může dojít k lékovým interakcím. Jakékoli jiné léky by měly být projednány s předepisujícím lékařem, včetně doplňkových, homeopatických a přírodních léčivých přípravků. Rovněž by mělo být projednáno těhotenství, požadované těhotenství a kojení. Pokud užíváte methotrexát pro psoriatickou artritidu, je třeba se vyhnout alkoholu, protože příjem alkoholu, zatímco u methotrexátu může zvýšit riziko nežádoucích vedlejších účinků.