Hoe wordt bloeden tussen periodes behandeld?
Bloeden tussen periodes kan geen behandeling vereisen of het kan veel verschillende medische interventies vereisen. Deze bloeding verschilt van die welke kan optreden bij kinderen zonder menstruatie, bij zwangere vrouwen of bij vrouwen die in de menopauze zijn geweest en geen hormonen gebruiken. Als er bloedingen optreden in deze groepen, moet dit als potentieel medisch urgent worden beschouwd en moet niet worden verward met de bloedingen die kunnen optreden tijdens de normale menstruatiejaren wanneer een vrouw niet zwanger is.
Beslissen hoe bloeden tussen periodes wordt behandeld, hangt veel af van symptomen. Sommige vrouwen zullen af en toe een paar dagen tussen periodes zien, en dit is vaak een normale afwijking. Artsen kunnen zich zorgen maken als spotting of doorbraakbloeding regelmatig optreedt, en ze willen meestal bloeden tussen perioden die op een bepaalde manier worden behandeld als de bloeding zwaar is of gepaard gaat met kramp. Als vrouwen plotseling hevig bloeden en niet spotten, moeten ze eerst vaststellen dat bloeden vaginaal is en vervolgens een arts raadplegen.
Wanneer het spotten of doorbraakbloeden de hele tijd gebeurt of als het langer dan twee dagen aanhoudt, wordt mensen geadviseerd om hun artsen te raadplegen om bloedingen te krijgen tussen de behandelde perioden. De behandeling bestaat eerst uit een gynaecologisch onderzoek om op problemen te controleren, en meestal zijn er ook bloedtesten op zoek naar hormonale tekortkomingen of een laag schildklierhormoon. Artsen kunnen ook bloeden tussen de perioden die worden behandeld door een dilatatie en curettage (D & C) uit te voeren, die monsters van de baarmoederslijmvlies kunnen onderzoeken op problemen en kan helpen bij het stoppen van bloedingen.
Afhankelijk van de resultaten van eventuele tests, kunnen er tussen de menstruaties verschillende manieren zijn om met bloeden om te gaan. Lage schildklierhormonen kunnen worden behandeld met synthetische schildklierdoses en vrouwelijke hormonale onevenwichtigheden kunnen worden aangepakt met hormonale anticonceptiemethoden. Bevindingen van de zwangerschap van de eileiders, vleesbomen of precancereuze elementen in de baarmoederhals of de baarmoeder kunnen op veel verschillende behandelingen wijzen. Problemen zoals miskraam of gemiste miskraam kunnen worden aangepakt met D & C of verwijding en evacuatie. Als er geen oorzaak is en de bloeding aanhoudt, kunnen artsen nog steeds een D & C doen als een methode om de bloeding te stoppen.
Bloeden kan ook een teken zijn van een aantal verschillende infecties, waarvan vele seksueel overdraagbaar zijn. Tests tijdens een gynaecologisch examen zullen hiernaar zoeken. Als de tests positief zijn, is het waarschijnlijk dat artsen tussen de perioden die met antibiotica worden behandeld, bloedingen geven. Ze kunnen ook adviseren over ziektepreventie voor hun patiënten.
Er zijn een aantal redenen waarom artsen niet willen bloeden tussen de behandelde perioden. Een daarvan is als het bloeden ontstaat door volkomen normale omstandigheden. Vrouwen met intra-uteriene hulpmiddelen (spiraaltjes) hebben bijvoorbeeld de neiging om tamelijk frequente episoden van spotting te hebben en sommige soorten orale of andere hormonale anticonceptiemethoden worden geassocieerd met incidenteel spotten. In deze gevallen wordt dit spotten gezien als een gebruikelijke omstandigheid, en het enige wat artsen kunnen aanbevelen, is dat vrouwen ervoor zorgen dat ze regelmatig gynaecologische onderzoeken ondergaan en aan artsen rapporteren als er ingrijpende veranderingen zijn in de soorten bloedingen of de menstruatiecyclus.