Wat zijn de verschillende methoden voor het verwijderen van laesies?
De methode voor het verwijderen van laesies is afhankelijk van veel factoren, zoals waar de laesie zich bevindt en of deze gevaarlijk is. Laesies worden bijna altijd operatief verwijderd, maar sommige kunnen beter op hun plaats blijven vanwege de gevaren van hun verwijdering, zoals bij sommige hersenletsels. Veel laesies zijn ook tijdelijk en genezen op zichzelf of met behulp van orale of actuele medicatie. Als wordt besloten dat een laesie om veiligheidsredenen moet worden verwijderd of omdat de patiënt deze om cosmetische redenen wil verwijderen, bepaalt de locatie het exacte type operatie voor het verwijderen van de laesie.
Een van de meest voorkomende soorten laesies zijn huidlaesies, die ook huidletsels worden genoemd. Het verwijderen van een huidlaesie is meestal een poliklinische procedure en kan soms rechtstreeks in het kantoor van een arts worden gedaan als de laesie niet kankerachtig of verdacht is. Lidocaïne of een ander verdovingsmiddel wordt meestal rond de plek geïnjecteerd vóór verwijdering. De laesie wordt dan meestal afgebrand, wat tegenwoordig veel minder vaak voorkomt dan vroeger, of weggesneden met een scalpel in een procedure die een excisie voor scheren wordt genoemd.
Voor chirurgie van de huidlaesie wanneer bekend is dat er kanker of kanker aanwezig is, kan een poliklinische procedure in een ziekenhuis nodig zijn. De laesie wordt eerst verdoofd met een of meer injecties voordat deze wordt weggesneden. Als er bezorgdheid is over kanker, kan de huidlaag direct onder de laesie ook worden verwijderd. Dit wordt elliptische excisie genoemd en is een diepere snede dan een die is gemaakt met scheerexcisie. Dit type chirurgie helpt ervoor te zorgen dat kankercellen in de huid onder de laesie ook worden gedetecteerd.
Het verwijderde gedeelte wordt normaal getest om te controleren op kankercellen in zowel de laesie als de normale huid, zodat verdere behandeling kan worden bepaald. Als de normale huid de aanwezigheid van kankercellen vertoont, kan een andere diepere excisie worden uitgevoerd. Andere behandelingsmethoden, zoals bestraling, chemotherapie of medicamenteuze therapie, kunnen ook noodzakelijk zijn.
Laesies kunnen ook op andere plaatsen in het lichaam verschijnen dan de huid. Darmlaesies komen bijvoorbeeld veel voor en worden meestal gedetecteerd via een colonoscopie. Deze laesies worden meestal operatief verwijderd wanneer ze worden gevonden om het risico op kanker te verminderen.
Sommige hersenletsels kunnen operatief worden verwijderd, terwijl andere zich in een deel van de hersenen bevinden die de operatie te riskant maken. De belangrijkste reden voor het verwijderen van hersenletsels is de angst dat de laesie kanker is of zal worden. Wanneer het verwijderen van laesies te riskant is, worden laesies vaak behandeld met bestraling of chemotherapie om kankercellen te doden.
Leverlaesies kunnen ook operatief worden verwijderd om te voorkomen dat kanker zich vormt of verspreidt. Een laesie kan op bijna elk oppervlak in of buiten het lichaam verschijnen en of het verwijderen van een laesie een optie is, hangt af van de mate van risico van de procedure en of er een risico op kanker is.
Sommige andere veel voorkomende soorten laesies, zoals herpeslaesies en AIDS-laesies, kunnen alleen of met medicatie genezen. Herpeslaesies kunnen koortsblaasjes op en rond de mond of genitale gebied omvatten. AIDS-laesies kunnen overal op de huid voorkomen en worden door artsen gebruikt om de progressie van de ziekte te beoordelen. Laesies gevonden in herpes, AIDS en andere ziekten die het immuunsysteem beïnvloeden, zijn meestal geen kandidaten voor het verwijderen van laesies omdat ze komen en gaan tijdens verschillende stadia van de ziekten.