Jakie są różne metody usuwania zmian?
Metoda usuwania zmiany zależy od wielu czynników, takich jak lokalizacja zmiany i to, czy jest niebezpieczna. Uszkodzenia są prawie zawsze usuwane chirurgicznie, ale niektóre lepiej pozostawić na miejscu ze względu na zagrożenia związane z ich usunięciem, na przykład z niektórymi uszkodzeniami mózgu. Wiele zmian jest również tymczasowych i leczy się samodzielnie lub za pomocą leków doustnych lub miejscowych. Jeśli zdecyduje się, że zmiana powinna zostać usunięta ze względów bezpieczeństwa lub dlatego, że pacjent chce ją usunąć ze względów kosmetycznych, lokalizacja określa dokładny rodzaj wymaganego zabiegu usunięcia zmiany.
Jednym z najczęstszych rodzajów zmian są zmiany skórne, które są również nazywane zmianami skórnymi. Usuwanie zmian skórnych jest zwykle zabiegiem ambulatoryjnym i czasami może być wykonane bezpośrednio w gabinecie lekarskim, jeśli zmiana nie jest rakowa lub podejrzana. Lidokainę lub inny środek znieczulający zwykle wstrzykuje się w miejscu przed usunięciem. Uszkodzenie zwykle jest następnie wypalane, co jest dziś znacznie mniej powszechne niż kiedyś, lub wycinane skalpelem w procedurze zwanej wycięciem golenia.
W przypadku operacji zmiany skórnej, gdy istnieje ryzyko raka lub raka jest znany, konieczna może być procedura ambulatoryjna w szpitalu. Najpierw zmiana jest znieczulona jednym lub większą liczbą zastrzyków przed wycięciem. W przypadku obaw związanych z rakiem można również usunąć warstwę skóry bezpośrednio pod zmianą. Jest to tak zwane wycięcie eliptyczne i jest ono głębsze niż wycięcie wykonane podczas golenia. Ten rodzaj operacji pomaga upewnić się, że wykrywane są również wszelkie komórki rakowe w skórze pod zmianą.
Usunięta część jest zwykle testowana w celu sprawdzenia komórek rakowych zarówno zmiany, jak i normalnej skóry, aby można było ustalić dalsze leczenie. Jeśli normalna skóra wykazuje obecność komórek rakowych, można wykonać kolejne głębsze wycięcie. Konieczne mogą być również inne metody leczenia, takie jak radioterapia, chemioterapia lub farmakoterapia.
Zmiany mogą również pojawiać się w innych miejscach ciała poza skórą. Na przykład zmiany okrężnicy są powszechne i zwykle są wykrywane za pomocą kolonoskopii. Zmiany te są zazwyczaj usuwane chirurgicznie, gdy zostaną znalezione w celu zmniejszenia ryzyka raka.
Niektóre zmiany w mózgu można usunąć chirurgicznie, podczas gdy inne mogą znajdować się w części mózgu, co powoduje, że operacja jest zbyt ryzykowna. Głównym powodem usuwania zmian w mózgu jest obawa, że zmiana jest lub stanie się rakowa. Kiedy usunięcie zmiany jest zbyt ryzykowne, zmiany często są leczone radioterapią lub chemioterapią, aby pomóc zabić komórki rakowe.
Zmiany w wątrobie można również usunąć chirurgicznie, aby zapobiec tworzeniu się lub rozprzestrzenianiu się raka. Zmiana może pojawić się na prawie każdej powierzchni wewnątrz lub na zewnątrz ciała, a to, czy usunięcie zmiany jest opcją, zależy od stopnia ryzyka związanego z zabiegiem i od tego, czy istnieje ryzyko raka.
Niektóre inne powszechne rodzaje zmian, takie jak zmiany opryszczki i zmiany AIDS, mogą się leczyć samodzielnie lub za pomocą leków. Zmiany opryszczkowe mogą obejmować opryszczkę wokół ust i okolic narządów płciowych. Zmiany AIDS mogą pojawić się w dowolnym miejscu na skórze i są wykorzystywane przez lekarzy do oceny postępu choroby. Zmiany występujące w opryszczce, AIDS i innych chorobach wpływających na układ odpornościowy zwykle nie są kandydatami do usunięcia zmian, ponieważ pojawiają się i znikają w różnych stadiach choroby.