Wat zijn de verschillende bijwerkingen van methylprednisolon?
Methylprednisolon is een glucocorticoïde of steroïde hormoon, meestal aanbevolen als ontstekingsremmer bij de behandeling van ernstige allergische reacties, lupus, colitis ulcerosa, huidproblemen en artritis. Het wordt meestal voorgeschreven onder de namen Medrol®, Solu-medrol® en Cadista®. Bijwerkingen van methylprednisolon zijn osteoporose, oogproblemen, spierverlies en zwakte, maagzweren, verlies van voedingsstoffen, vochtretentie, hoofdpijn, duizeligheid en verstoring van het endocriene systeem.
Osteoporose of verlies van botmassa is de meest voorkomende bijwerking van methylprednisolon. Het komt om verschillende redenen voor, waaronder onderdrukking van cellen die betrokken zijn bij botvorming, een afname van calciumabsorptie en een verhoogd calciumverlies via de urine. Gebruik van methylprednisolon wordt meestal voorafgegaan door een baseline botdichtheidsscan, jaarlijkse botdichtheidbeoordelingen en calciumsupplementen.
Oogproblemen zijn een van de vele bijwerkingen van methylprednisolon. De oogproblemen bij gebruik van methylprednisolon zijn staar, exoftalmos en glaucoom. Deze bijwerkingen komen het meest voor bij mensen met een familiegeschiedenis van deze oogaandoeningen. Een oogonderzoek krijgen voordat u methylprednisolon start en regelmatig oogonderzoek ondergaan terwijl u de medicatie gebruikt, wordt meestal aanbevolen. Als oogproblemen worden waargenomen, kan het medicijn worden gestopt of verminderd om verdere schade te verminderen.
Bijwerkingen van methylprednisolon hebben ook invloed op het spierstelsel, waardoor spierzwakte of -verlies ontstaat. De myopathie kan te wijten zijn aan verstoring van de eiwitsynthese, wat belangrijk is bij het opnieuw opbouwen en onderhouden van spieren. Er is een positieve correlatie tussen de mate van zwakte en verlies en zowel de dosis methylprednisolon als de gebruiksduur: hoe hoger de dosis of langer het gebruik, hoe groter het risico en de ernst van spierverlies.
Maagzweren, faluts of zwaktes in de maag- of darmwand zijn een gastro-intestinale bijwerking van methylprednisolon. Het medicijn vermindert de productie van het beschermende slijm dat de darm en maag bekleedt en zorgt ervoor dat de zure maagsappen gaten in de darm of maag kunnen dragen. Maagzweren worden geïdentificeerd door een stekend gevoel in het midden van de buik een paar uur na het eten.
Verlies van voedingsstoffen en vochtretentie zijn bijwerkingen van methylprednisolon die kunnen leiden tot aandoeningen zoals hypokaliëmie, alkalose en hartfalen. Hypokaliëmie is een kaliumtekort. Alkalose treedt op wanneer de pH van de lichaamsvloeistoffen te basisch wordt vanwege de reactie van de nier op kaliumtekort. Wanneer zowel hypokaliëmie als alkalose onbehandeld blijven, kan de elektrolytenbalans in het lichaam leiden tot hartfalen, maar dit is een zeldzame bijwerking.
Methylprednisolon kan ook verhoogde intercraniële druk veroorzaken. Deze verhoogde druk leidt soms tot schade aan de oogzenuw en het creëren van lege gebieden in het zicht van een patiënt. Verhoogde intercraniële druk kan ook hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken.
Er zijn ook verschillende endocriene bijwerkingen bij het gebruik van methylprednisolon. Het toevoegen van een steroïde hormoon aan het lichaam kan het syndroom van Cushing veroorzaken, gekenmerkt door zwaarlijvig bovenlichaam, dunne benen en armen en een rond, volledig gezicht. Het kan ook leiden tot gearresteerde groei bij kinderen en kan menstruele variaties bij vrouwen veroorzaken.
Bijwerkingen van methylprednisolon zijn talrijk en gevarieerd, maar de medicatie kan nuttig zijn om ernstige gezondheidsproblemen te helpen. Artsen en patiënten zullen vaak zorgvuldig een gebruikswijze vaststellen die de risico's beperkt en de voordelen maximaliseert. Een vast verloop, geplande controles en preventieve maatregelen om bekende bijwerkingen te voorkomen, kunnen methylprednisolon voor veel patiënten een haalbare optie maken.