Wat zijn de verschillende bijwerkingen van Trimethoprim?

Trimethoprim is een antibioticum dat wordt gebruikt bij de behandeling van urineweginfecties, reizigersdiarree en longontsteking. De meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn zijn huidklachten, dacht dat andere trimethoprim-bijwerkingen allergische reacties, gastro-intestinale symptomen en een effect op bloedcellen en elektrolyteniveaus omvatten. Een zeldzame bijwerking van het nemen van trimethoprim is het ontwikkelen van meningitis.

Huiduitslag en jeuk, een aandoening waarbij de huid jeukt, behoren tot de meest voorkomende bijwerkingen van trimethoprim. Uitslag komt voor bij 2,9 procent tot 6,7 procent van de mensen die het standaard 10-daagse regime van 100 milligram (mg) of 200 mg gebruiken. De uitslag kan ook gevoelig zijn voor zonlicht. Het nemen van hogere doses van het medicijn verhoogt de kans op uitslag. De uitslag treedt op vanaf één tot twee weken na het begin van de antibioticatherapie en is over het algemeen van milde tot matige ernst.

De volgende meest voorkomende bijwerkingen van trimethoprim zijn gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid, braken en maagklachten. Meer ernstige gastro-intestinale symptomen, die medische aandacht vereisen, zijn ernstige diarree, bloederige of teerachtige ontlasting, maagkrampen, verminderd plassen, vaginale irritatie en vaginale afscheiding. Andere bijwerkingen die medische aandacht vereisen, zijn pijn op de borst, koorts, koude rillingen, keelpijn, ongewone blauwe plekken of bloedingen, ongewone vermoeidheid of zwakte, pijnlijke of stijve nek, ongewoon bleke huid, gewrichts- of spierpijn, epileptische aanvallen, paarse huidpleisters of geel worden van de huid of ogen.

Trimethoprim werkt door het voorkomen van foliumzuursynthese in bacteriën, omdat de bacteriën foliumzuur moeten synthetiseren om te kunnen groeien. Het medicijn wordt daarom vaak gebruikt in combinatie met een sulfonamidegeneesmiddel, dat een andere stap in de synthese van bacterieel foliumzuur blokkeert. Trimethoprim-combinatietherapie wordt meestal gebruikt voor de behandeling van longontsteking.

Trimethoprim's remming van foliumzuursynthese kan patiënten met een tekort aan foliumzuur ook vatbaarder maken voor een bepaald type bloedarmoede, megaloblastaire bloedarmoede genaamd. De verschillende bijwerkingen van trimethoprim omvatten ook andere bloedaandoeningen zoals leukopenie en trombocytopenie. Het medicijn kan in zeldzame gevallen geelzucht veroorzaken. Trimethoprim kan ook, in zeldzame gevallen, aseptische meningitis veroorzaken, hoewel het ontwikkelen van meningitis als bijwerking vaker voorkomt bij patiënten met bindweefselaandoeningen zoals lupus.

De lijst met bijwerkingen van trimethoprim bevat een ernstige allergische reactie op het medicijn. De tekenen van een allergische reactie op trimethoprim omvatten netelroos; uitslag; jeuk; ademhalingsproblemen; zwelling van het gezicht, nek en tong; en beklemming op de borst. Het medicijn kan ook leiden tot elektrolytenstoornissen zoals lage natriumgehaltes of hoge kaliumgehaltes.