Jakie są różne skutki uboczne Trimethoprim?
Trimetoprim jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu infekcji dróg moczowych, biegunki podróżniczej i zapalenia płuc. Najczęstsze działania niepożądane leku obejmują dolegliwości skórne, a inne działania niepożądane trimetoprimu obejmują reakcje alergiczne, objawy żołądkowo-jelitowe oraz wpływ na poziom komórek krwi i elektrolitów. Rzadkim działaniem niepożądanym przyjmowania trimetoprimu jest zapalenie opon mózgowych.
Wysypka skórna i świąd, stan, w którym skóra swędzi, należą do najczęstszych działań niepożądanych trimetoprimu. Wysypka wystąpi u 2,9 procent do 6,7 procent osób przyjmujących standardowy 10-dniowy schemat 100 miligramów (mg) lub 200 mg. Wysypka może być również wrażliwa na światło słoneczne. Przyjmowanie większych dawek leku zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia wysypki. Wysypka występuje od jednego do dwóch tygodni po rozpoczęciu antybiotykoterapii i na ogół ma nasilenie łagodne do umiarkowanego.
Kolejne najczęstsze działania niepożądane trimetoprimu obejmują objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty i rozstrój żołądka. Cięższe objawy żołądkowo-jelitowe wymagające opieki medycznej to ciężka biegunka, krwawe lub smoliste stolce, skurcze żołądka, zmniejszone oddawanie moczu, podrażnienie pochwy i wydzielina z pochwy. Inne działania niepożądane wymagające opieki medycznej obejmują ból w klatce piersiowej, gorączkę, dreszcze, ból gardła, niezwykłe zasinienie lub krwawienie, niezwykłe zmęczenie lub osłabienie, bolesny lub sztywny kark, niezwykle bladą skórę, ból stawów lub mięśni, drgawki, purpurowe plamy skórne lub zażółcenie skóra lub oczy.
Trimethoprim działa poprzez zapobieganie syntezie kwasu foliowego u bakterii, ponieważ bakterie muszą syntetyzować kwas foliowy, jeśli ma rosnąć. Lek jest zatem powszechnie stosowany w połączeniu z lekiem sulfonoamidowym, który blokuje inny etap syntezy bakteryjnego kwasu foliowego. Terapia skojarzona trimetoprimem jest najczęściej stosowana w leczeniu zapalenia płuc.
Hamowanie syntezy kwasu foliowego przez trimetoprim może również zwiększać podatność pacjentów z niedoborem kwasu foliowego na pewien rodzaj niedokrwistości, zwanej niedokrwistością megaloblastyczną. Różne działania niepożądane trimetoprimu obejmują również inne zaburzenia krwi, takie jak leukopenia i trombocytopenia. W rzadkich przypadkach lek może powodować żółtaczkę. Trimetoprim może w rzadkich przypadkach powodować aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, chociaż rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jako efekt uboczny może występować częściej u pacjentów z chorobami tkanki łącznej, takimi jak toczeń.
Lista działań niepożądanych trimetoprimu obejmuje ciężką reakcję alergiczną na lek. Objawami reakcji alergicznej na trimetoprim są pokrzywka; wysypka; swędzenie; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, szyi i języka; i ucisk w klatce piersiowej. Lek może również powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej, takie jak niski poziom sodu lub wysoki poziom potasu.