Jaké jsou různé vedlejší účinky trimetoprimu?
Trimethoprim je antibiotikum používané při léčbě infekcí močových cest, průjmů cestovatele a pneumonie. Nejběžnější vedlejší účinky léku zahrnují kožní potíže, domníval se, že další vedlejší účinky trimethoprimu zahrnují alergické reakce, gastrointestinální příznaky a účinek na hladinu krvinek a elektrolytů. Vzácným vedlejším účinkem užívání trimethoprimu je meningitida.
K nejčastějším vedlejším účinkům trimethoprimu patří vyrážka a svědění, což je stav, při kterém se kůže svědí. Vyrážka se objeví u 2,9 procent až 6,7 procent lidí užívajících standardní 10denní režim 100 miligramů (mg) nebo 200 mg. Vyrážka může být také citlivá na sluneční světlo. Užívání vyšších dávek léku zvyšuje pravděpodobnost výskytu vyrážky. Vyrážka se objevuje od jednoho do dvou týdnů po zahájení antibiotické terapie a je obvykle mírné až střední závažnosti.
Mezi další nejčastější nepříznivé účinky trimethoprimu patří gastrointestinální příznaky, jako je nauzea, zvracení a žaludeční nevolnost. Závažnějšími gastrointestinálními příznaky, které vyžadují lékařskou péči, jsou závažné průjmy, krvavé nebo dehtové stolice, křeče v žaludku, snížená močení, podráždění vagíny a výtok z pochvy. Mezi další nežádoucí účinky, které vyžadují lékařskou péči, patří bolest na hrudi, horečka, zimnice, bolest v krku, neobvyklé podlitiny nebo krvácení, neobvyklá únava nebo slabost, bolestivé nebo ztuhlé šíje, neobvykle bledá kůže, bolest kloubů nebo svalů, záchvaty, fialové skvrny na kůži nebo žloutnutí kůže nebo oči.
Trimethoprim působí tak, že brání syntéze kyseliny listové v bakteriích, protože bakterie musí syntetizovat kyselinu listovou, pokud má růst. Lék se proto běžně používá ve spojení se sulfonamidovým léčivem, které blokuje jiný krok v syntéze bakteriální kyseliny listové. Kombinovaná terapie trimetoprimem se nejčastěji používá k léčbě pneumonie.
Inhibice syntézy kyseliny listové trimethoprimem může také způsobit, že pacienti, kteří mají nedostatek kyseliny listové, jsou náchylnější k určitému typu anémie, která se nazývá megaloblastická anémie. Různé vedlejší účinky trimethoprimu také zahrnují další poruchy krve, jako je leukopenie a trombocytopenie. Droga může ve vzácných případech způsobit žloutenku. Trimethoprim může také ve vzácných případech způsobit aseptickou meningitidu, ačkoli se u pacientů s onemocněním pojivové tkáně, jako je lupus, může vyskytnout meningitida jako vedlejší účinek.
Seznam vedlejších účinků trimethoprimu zahrnuje závažnou alergickou reakci na léčivo. Mezi příznaky alergické reakce na trimethoprim patří úly; vyrážka; svědění; potíže s dýcháním; otok obličeje, krku a jazyka; a těsnost v hrudi. Lék může také způsobit nerovnováhu elektrolytů, jako je nízká hladina sodíku nebo vysoká hladina draslíku.