Wat zijn de verschillende soorten corticosteroïden?
De verschillende soorten corticosteroïden kunnen op verschillende manieren worden ingedeeld, onder meer door hun farmacologische activiteit, potentie en farmaceutische vorm. Afhankelijk van hun vorm en potentie en de aandoening die wordt behandeld, zijn sommige corticosteroïden zonder recept verkrijgbaar, terwijl andere alleen op recept verkrijgbaar zijn bij een arts. Ze zijn bekend onder verschillende handelsnamen in verschillende landen, volgens de fabrikant.
Corticosteroïden zijn synthetische vormen van natuurlijk voorkomende stoffen in het lichaam die door de bijnier worden geproduceerd. Ze worden gebruikt om een breed scala aan klinische aandoeningen te behandelen, waaronder bijnierinsufficiëntie, astma, allergische aandoeningen, inflammatoire en reumatische aandoeningen, huidaandoeningen en bloedaandoeningen, om er maar een paar te noemen. Verschillende soorten corticosteroïden zullen worden gebruikt, afhankelijk van de klinische toestand, bepaald door de voorschrijvende arts.
Bij het classificeren van de soorten corticosteroïden op basis van farmacologische activiteit, worden ze geclassificeerd als mineralocorticoïde of glucocorticoïde. De mineralocorticoïden, zoals fludrocortison, hebben een groter effect op het elektrolyt- en watermetabolisme en worden gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van bijnierinsufficiëntie, zoals de ziekte van Addison. De glucocorticoïden, zoals hydrocortison, hebben een groter effect op ontsteking, immunosuppressie en metabolisme en worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan aandoeningen, waaronder astma en psoriasis.
De verschillende soorten corticosteroïden, onderverdeeld in farmaceutische vormen, omvatten injectables, topische preparaten, orale preparaten en inhalaties. Nogmaals, de keuze welke van de soorten corticosteroïden die worden gebruikt, hangt af van de aandoening die wordt behandeld. Voorbeelden zijn het gebruik van een inhalatiecorticosteroïde bij de behandeling van astma of een corticosteroïdecrème of -zalf om de ontsteking geassocieerd met psoriasis of eczeem te behandelen.
Verschillende soorten corticosteroïden hebben verschillende potenties. Dit is op alle van toepassing, maar er wordt meestal naar verwezen wanneer de plaatselijke preparaten worden overwogen, die normaal worden geclassificeerd van mild tot zeer krachtig. Hoe krachtiger het preparaat, hoe minder het moet worden gebruikt en voor een kortere periode om nadelige effecten te voorkomen, omdat systemische absorptie en bijwerkingen kunnen optreden, zelfs met de plaatselijke preparaten. Planning, dat wil zeggen of een recept nodig is, hangt af van de potentie.
Ongeacht welk corticosteroïd wordt gebruikt, kunnen ze, net als elk ander medicijn, interageren met andere medicijnen, gecontra-indiceerd zijn in sommige klinische omstandigheden en ongewenste bijwerkingen veroorzaken. Al deze moeten worden besproken met de voorschrijvende arts voordat de behandeling wordt gestart. Zwangerschap, gewenste zwangerschap en borstvoeding moeten ook worden vermeld. De voorgeschreven dosering en behandelingsduur mogen nooit worden overschreden.