Hvad er de forskellige typer kortikosteroider?
De forskellige typer kortikosteroider kan klassificeres på forskellige måder, herunder ved deres farmakologiske aktivitet, styrke og farmaceutiske form. Afhængigt af deres form og styrke, og den tilstand, der behandles, er nogle kortikosteroider tilgængelige over-the-counter, mens andre kun er tilgængelige efter recept via en læge. De er kendt af forskellige handelsnavne i forskellige lande ifølge producenten.
Kortikosteroider er syntetiske former for naturligt forekommende stoffer i kroppen produceret af binyren. De bruges til at behandle en lang række kliniske tilstande, herunder binyreinsufficiens, astma, allergiske lidelser, inflammatoriske og reumatiske tilstande, hudlidelser og blodsygdomme, for at nævne nogle få. Forskellige typer kortikosteroider vil blive anvendt afhængigt af den kliniske tilstand, bestemt af den ordinerende læge.
Når man klassificerer typerne af kortikosteroider efter farmakologisk aktivitet, klassificeres de som mineralocorticoid eller glucocorticoid. Mineralocorticoiderne, såsom fludrocortison, har en større effekt på elektrolyt- og vandmetabolismen og bruges til at behandle sygdomme i binyresvigt, såsom Addisons sygdom. Glukokortikoiderne, såsom hydrocortison, har en større effekt på betændelse, immunsuppression og stofskifte og bruges til at behandle en lang række forstyrrelser, herunder astma og psoriasis.
De forskellige typer kortikosteroider inddeles, når de er opdelt i farmaceutiske former, injektionsmidler, topiske præparater, orale præparater og inhalationer. Igen afhænger valget af hvilken af de anvendte typer kortikosteroider af den tilstand, der behandles. Eksempler er anvendelsen af en inhaleret kortikosteroid til behandling af astma eller en kortikosteroid creme eller salve til behandling af betændelsen forbundet med psoriasis eller eksem.
Forskellige typer kortikosteroider har forskellige styrker. Dette gælder for dem alle, men refereres ofte til, når man overvejer de aktuelle præparater, som normalt klassificeres fra milde til meget potente. Jo kraftigere præparatet er, desto mindre skal det bruges og i en kortere periode for at forhindre uheldige virkninger, da der kan forekomme systemisk absorption og bivirkninger, selv med de aktuelle præparater. Planlægning, det er, om en recept kræves eller ej, afhænger af styrken.
Uanset hvilken kortikosteroid der bruges, kan de ligesom enhver anden medicin interagere med andre medicin, kontraindiceres under nogle kliniske tilstande og forårsage uønskede bivirkninger. Alle disse skal drøftes med den ordinerende læge, inden behandlingen påbegyndes. Graviditet, ønsket graviditet og amning bør også oplyses. Den foreskrevne dosis og behandlingsvarighed bør aldrig overskrides.