Wat zijn de bijwerkingen van antidepressiva?
Er zijn tal van bijwerkingen geassocieerd met de meeste antidepressiva. Een lijst hiervan kan ontmoedigend zijn en mensen aanmoedigen om deze medicijnen te vermijden, zelfs als ze ze echt nodig hebben. Het moet duidelijk zijn dat niet alle mensen alle bijwerkingen zullen ervaren. Sommigen zullen een grotere gevoeligheid hebben en zullen waarschijnlijk meer bijwerkingen ervaren dan anderen, en veel mensen zullen weinig of geen problemen hebben als gevolg van het nemen van een antidepressivum.
Vanwege het hoge aantal antidepressiva en de verschillende reacties die mensen daarop kunnen hebben, is het waarschijnlijk beter om te kijken naar algemene bijwerkingen die aan bepaalde klassen van geneesmiddelen zijn verbonden. De drie hoofdklassen van medicijnen die worden gebruikt om depressie te behandelen zijn geselecteerde serotonine heropname remmers (SSRI's), tricyclische en monoamine-oxidaseremmers (MAO-remmers). Antidepressieve bijwerkingen geassocieerd met elke groep kunnen heel verschillend zijn, en hoewel het hebben van een algemene lijst prima is, zal elk individueel medicijn een lichte variantie vertonen in het risico en de expressie van de bijwerking. Een van de beste bronnen voor het evalueren van mogelijke problemen met een enkel medicijn is de apotheker, die normaal gesproken een gedrukt informatieblad over geneesmiddelen geeft met specifieke informatie.
Veel voorkomende antidepressiva bijwerkingen geassocieerd met SSRI's omvatten maar zijn niet beperkt tot het volgende:
- Gewichtstoename / gewichtsverlies
- Vermindering van seksuele interesse (libido) of seksuele functie
- Slaperigheid
- Maagpijn, misselijkheid of diarree
- Droge mond of droge ogen
- Hoofdpijn
Er is een zeer ernstige bijwerking van SSRI's die moet worden opgemerkt. Vooral in tiener- en jongvolwassen populaties kunnen deze antidepressiva de suïcidaliteit verhogen. Dit kan ook voorkomen bij elke persoon die een SSRI neemt. Verhoogde suïcidale gevoelens of het gevoel te willen sterven moeten worden gemeld aan een therapeut of de arts die medicijnen voorschrijft. Een andere complicatie doet zich voor wanneer mensen met een bipolaire stoornis worden behandeld met antidepressiva; ze lopen een groot risico voor deze medicijnen die manie of extreme angst veroorzaken.
Tricyclische antidepressiva kunnen enkele van de volgende bijwerkingen hebben:
- Slaperigheid
- Duizeligheid
- Wazig zien
- Uitslag
- Buikklachten
- Seksuele disfunctie
- Droge mond
Veel tricyclische antidepressiva zijn ook zeer giftig en artsen kunnen voorkomen dat ze worden voorgeschreven aan patiënten met suïcidale intenties. Een overdosis van sommige tricyclische middelen kan snel dodelijk zijn. Zelfs onbedoelde overdosering vereist spoedzorg.
MAO-antidepressiva bijwerkingen kunnen aanzienlijk zijn en kunnen het volgende omvatten:
- Seksuele disfunctie
- Gewichtstoename
- Slaperigheid of sedatie
- Slaap problemen
- Droge mond
- Maag problemen
- Hoofdpijn
MAO-remmers kunnen reageren met bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen. Deze reacties kunnen ernstig zijn en de grootste zorg is dat specifieke chemische interacties de bloeddruk gevaarlijk kunnen verhogen. Iedereen die een MAO-remmer gebruikt, moet met zijn arts bespreken welke voedingsmiddelen en medicijnen hij moet vermijden.
Er zijn andere medicijnen die worden gebruikt om depressie en stemmingsstoornissen te behandelen en deze omvatten een groep medicijnen die atypische antipsychotica worden genoemd. Hoewel deze niet vaak worden gebruikt om depressie te behandelen, worden sommige medicijnen zoals Abilify® speciaal voor dit doel op de markt gebracht. Abilify® is onveilig in oudere populaties omdat dit het risico op een beroerte kan vergroten. Atypische antipsychotica worden ook geassocieerd met aanzienlijke gewichtstoename, innerlijke rusteloosheid (akathisie genoemd), onwillekeurige bewegingen, verhoogd risico op diabetes en extreme sedatie of slaperigheid.