Jaké jsou vedlejší účinky antidepresiv?
S většinou antidepresiv je spojeno mnoho vedlejších účinků. Jejich seznam může být skličující a povzbudit lidi, aby se jim vyhýbali, i když je skutečně potřebují. Mělo by být jasně pochopeno, že ne všichni lidé budou mít všechny vedlejší účinky. Někteří budou mít větší citlivost a pravděpodobně budou mít více vedlejších účinků než jiní, a mnoho lidí bude mít v důsledku užívání antidepresiva málo problémů, pokud vůbec nějaké.
Vzhledem k vysokému počtu antidepresiv a různým reakcím, které na ně lidé mohou mít, je pravděpodobně lepší podívat se na obecné vedlejší účinky spojené s určitými třídami drog. Tři hlavní třídy léků používaných k léčbě deprese jsou vybrané inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), tricyklika a inhibitory monoaminooxidázy (MAOI). Antidepresivní vedlejší účinky spojené s každou skupinou se mohou velmi lišit, a ačkoli mít obecný seznam je v pořádku, bude mít každý jednotlivý lék mírné rozptyly rizika vedlejších účinků a projevu. Jedním z nejlepších zdrojů pro vyhodnocení možných problémů s jedním lékem je lékárník, který obvykle vydává tištěný informační list o drogách, který obsahuje konkrétní informace.
Mezi běžné antidepresivní vedlejší účinky spojené s SSRI patří mimo jiné následující:
- Přírůstek hmotnosti / úbytek hmotnosti
- Snížení sexuálního zájmu (libido) nebo sexuální funkce
- Ospalost
- Bolest žaludku, nevolnost nebo průjem
- Suchá ústa nebo suché oči
- Bolest hlavy
Je třeba poznamenat, že existuje velmi závažný vedlejší účinek SSRI. Zejména u dospívajících a mladých dospělých populace mohou tato antidepresiva zvýšit sebevraždu. K tomu může dojít také u kterékoli osoby, která vezme SSRI. Zvýšené sebevražedné pocity nebo pocit chtění zemřít by měly být hlášeny terapeutovi nebo lékaři předepisující léky. Další komplikace nastává, když jsou lidé s bipolární poruchou léčeni antidepresivy; jsou vystaveni velkému riziku, že tyto léky vyvolávají mánii nebo extrémní úzkost.
Tricyklická antidepresiva mohou mít některé z následujících nežádoucích účinků:
- Ospalost
- Závrať
- Rozmazané vidění
- Vyrážka
- Podráždění břicha
- Sexuální dysfunkce
- Suchá ústa
Mnoho tricyklických antidepresiv je také vysoce toxických a lékaři se jim mohou vyvarovat předepisování pacientům se sebevražednými úmysly. Předávkování některými tricykliky může být rychle smrtelné. I náhodné předávkování vyžaduje okamžitou péči.
Antidepresivní vedlejší účinky MAOI mohou být významné a mohou zahrnovat následující:
- Sexuální dysfunkce
- Přibývání na váze
- Ospalost nebo sedace
- Problémy se spánkem
- Suchá ústa
- Problémy se žaludkem
- Bolest hlavy
MAOI mohou reagovat s určitými potravinami a léky. Tyto reakce mohou být vážné a nejvíce znepokojující je, že specifické chemické interakce mohou nebezpečně zvýšit krevní tlak. Každý, kdo užívá MAOI, by měl se svým lékařem prodiskutovat, jaké potraviny a léky se vyvarovat.
Existují i jiné léky používané k léčbě depresí a poruch nálady, které zahrnují skupinu léků zvaných atypická antipsychotika. Ačkoli se tyto přípravky běžně nepoužívají k léčbě deprese, některé léky, jako je Abilify®, se prodávají speciálně pro tento účel. Abilify® není nebezpečný u starších populací, protože může zvýšit riziko cévní mozkové příhody. Atypická antipsychotika jsou také spojena s významným přírůstkem na váze, vnitřním neklidem (nazývaným akathisie), nedobrovolnými pohyby, zvýšeným rizikem diabetu a extrémní sedací nebo ospalostí.