Co je to glossektomie?

Glossectomy je chirurgické odstranění celého nebo části jazyka. Postup se provádí k léčbě rakoviny jazyka, pokud selhaly jiné možnosti léčby. Vzhledem k tomu, že se rakovina úst může šířit do nedalekých lymfatických žláz, může být glossectomy k odstranění rakovinné tkáně zachraňující životnost.

Většina glossectomií odstraňuje pouze část jazyka. Celková glossektomie, ve které je celý jazyk odstraněn, je velmi vzácná. V obou případech je operace prováděna v celkové anestézii. Pokud jsou odstraněny větší části jazyka, je nutný kožní štěp. Cílem kožního štěpu, jako součást glossektomie, je co nejvíce zachovat mobilitu jazyka. Běžným postupem v takových případech je radiální chlopeň bez předloktí, ve které je kůže z zápěstí, spolu s krevními cévami, která je dodává, naroubována na jazyk.na své vlastní. Pacient musí zůstat v nemocnici po dobu sedmi až deseti dnů, dostávat kyslík skrz masku na obličej nebo malými zkumavkami v nosních dírkách po dobu prvních 24 až 48 hodin. Pacient musí být také krmen trubicí prvních několik dní po operaci.

Glossectomy Pacient obvykle podstoupí radiační léčbu po operaci, aby se zajistilo, že se rakovina neobjeví. V rámci následné péče je také obvykle vyžadována logopelná terapie. Pokud po operaci zůstane alespoň třetina původního jazyka a pokud je operace úspěšná, má pacient velmi dobrou šanci znovu získat schopnost jíst a mluvit jako před operací.

Stejně jako všechny operace existují rizika spojena s glossectomy. Krvácení jazyka může dojít na začátku zákroku, což potenciálně blokuje dýchací cesty pacienta. Mezi kůží a výpadem se může tvořit píštěle nebo abnormální průchodH dutina. Pokud je provedena klapka bez radiální předloktí, může být štěp neúspěšný. A konečně, zejména v případech, kdy jsou odstraněny více než dvě třetiny jazyka, může pacient v novém jazyce trpět nedostatečnou mobilitou, což vede k obtížím s jídlem, polykání a mluvení.

Prognóza pro rakovinu ústní dutiny není dobrá, přičemž po pěti letech přežívá pouze 50% pacientů. Glossectomy neznamená drasticky prognózu. Alternativou k chirurgickému zákroku je vložení radioaktivních vodičů do rakovinné tkáně, ale postup vyžaduje specializované lékaře a zařízení a není prováděn tak často.