O que é uma glossectomia?

Uma glossectomia é a remoção cirúrgica de toda ou parte da língua. O procedimento é realizado para tratar o câncer da língua se outras opções de tratamento tiverem falhado. Como o câncer de boca pode se espalhar para as glândulas linfáticas próximas, uma glossectomia para remover o tecido cancerígeno pode economizar vidas.

A maioria dos glossectomias remove apenas parte da língua. Uma glossectomia total, na qual toda a língua é removida, é muito rara. Em ambos os casos, a cirurgia é realizada sob anestesia geral.

Se apenas uma pequena parte da língua for removida, o orifício geralmente poderá ser simplesmente costurado. Se partes maiores da língua forem removidas, é necessário um enxerto de pele. O objetivo de um enxerto de pele, como parte de uma glossectomia, é preservar a mobilidade da língua o máximo possível. Um procedimento comum nesses casos é uma aba radial livre do antebraço, na qual a pele do pulso, juntamente com os vasos sanguíneos que a fornecem, é enxertada na língua.

Após uma glossectomia, o paciente não é capaz de respirar ou epor conta própria. O paciente deve permanecer no hospital por sete a dez dias, recebendo oxigênio através de uma máscara facial ou pequenos tubos nas narinas, nas primeiras 24 a 48 horas. O paciente também deve ser alimentado através de um tubo nos primeiros dias após a cirurgia.

Um paciente com glossectomia geralmente passa por tratamento de radiação após a cirurgia para garantir que o câncer não se repita. A terapia da fala também é geralmente necessária como parte da cuidados posteriores. Se pelo menos um terço da língua original permanecer após a cirurgia e, se a cirurgia for bem -sucedida, o paciente terá uma chance muito boa de recuperar a capacidade de comer e falar como antes da cirurgia.

Como todas as cirurgias, existem riscos envolvidos na glossectomia. O sangramento da língua pode ocorrer no início do procedimento, potencialmente bloqueando as vias aéreas do paciente. Uma fístula, ou uma passagem anormal, pode se formar entre a pele e a moutH cavidade. Se um retalho livre do antebraço radial for realizado, o enxerto poderá não ter êxito. Finalmente, especialmente nos casos em que mais de dois terços da língua são removidos, o paciente pode sofrer uma falta de mobilidade na nova língua, levando a dificuldade em comer, engolir e falar.

O prognóstico para câncer bucal não é bom, com apenas 50% dos pacientes sobrevivendo após cinco anos. Uma glossectomia não melhora drasticamente o prognóstico. Uma alternativa à cirurgia é a inserção de fios radioativos no tecido canceroso, mas o procedimento requer médicos e instalações especializados e não é realizado com tanta frequência.