Wat zijn de bijwerkingen van Tramadol?
De bijwerkingen van tramadol zijn veel voorkomende klachten zoals duizeligheid en constipatie. Tramadol wordt een opiaatantagonist genoemd en is een pijnstiller die wordt gebruikt om pijn op vrijwel dezelfde manier te behandelen als opioïden zoals morfine en codeïne. Het heeft niet allemaal dezelfde bijwerkingen als deze geneesmiddelen en het risico op ademhalingscomplicaties met tramadol is verlaagd, tenzij het geneesmiddel wordt gecombineerd met alcohol of bepaalde antidepressiva. Verslaving is een van de riskantere bijwerkingen van tramadol, omdat elk medicijn dat de pleziercentra van de hersenen stimuleert, verslavend kan zijn.
Tramadol is een pijnstiller die de effecten van opioïde pijnstillers nabootst die, naast het verlichten van pijn, het plezier- en beloningscentrum van de hersenen stimuleren en verslavend kunnen zijn. Het wordt voorgeschreven om matige tot matig ernstige pijn te behandelen en is te verkiezen boven veel werkelijke opioïden vanwege de doorgaans mildere effecten. Omdat het bindt aan dezelfde receptoren in het zenuwstelsel als opioïden maar chemisch heel anders is, lijken de bijwerkingen van tramadol op, maar zijn niet identiek aan klassieke opioïde pijnstillers zoals morfine. Wanneer het pijn remt, activeert tramadol receptoren die mu-opioïde receptoren worden genoemd, maar het blokkeert ook het vermogen van het lichaam om belangrijke neurotransmitters zoals serotonine te reguleren.
Hogere doses veroorzaken vaker voorkomende bijwerkingen van tramadol. De meest voorkomende hiervan zijn misselijkheid, duizeligheid en constipatie, soms gecombineerd met meldingen van diarree. Over het algemeen suggereren studies van tramadol dat de incidentie van maag-darmklachten varieert met de dosering en met de vorm van medicijnafgifte, hetzij IV of oraal. Als de toediening van het geneesmiddel via een infuus plaatsvindt, zijn de misselijkheid en constipatie meestal groter dan wanneer tramadol oraal in pilvorm wordt ingenomen. Milde hoofdpijn, met of zonder duizeligheid, zijn gemeld door minder dan een derde van de patiënten.
Een van de ernstige - als zeldzame - bijwerkingen van tramadol is ademhalingsonderdrukking. Hoewel minder vaak een probleem dan bij traditionele opioïde pijnstillers, wordt ademhalingsmoeilijkheden van tramadol waarschijnlijker bij overdosering of met een verminderde nierfunctie, waardoor de hoeveelheid van het geneesmiddel in de bloedcirculatie toeneemt. Zoals met veel opioïden, moet tramadol niet worden gemengd met alcohol vanwege het risico op ademhalingscomplicaties. Omgekeerd gaven sommige onderzoeken aan dat tramadol het risico op epileptische aanvallen verhoogde, vooral bij patiënten bij wie het behandelingsregime werd gecombineerd met tricyclische antidepressiva, of die een voorgeschiedenis van epilepsie hadden.
Er is enige controverse geweest onder beleidsmakers en wetenschappers over de bijwerkingen van tramadol. Het kan voor sommige mensen een verslavend medicijn worden, maar wetenschappelijke studies hebben niet aangetoond dat patiënten er tolerantie voor opbouwen of steeds hogere doses nodig hebben, zoals bij opioïden. Vanwege zijn potentieel verslavende eigenschappen is het een gereguleerde stof in de Verenigde Staten en verschillende andere landen. Veel landen reguleren het als een voorgeschreven medicijn, maar niet als een gereguleerde stof in dezelfde categorie als codeïne of morfine.