Wat zijn thiazidediuretica?
Diuretica, ook wel watertabletten genoemd, zijn medicijnen die op verschillende delen van de nieren werken om het plassen te bevorderen. Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven om hoge bloeddruk te behandelen. Thiazidediuretica, werken specifiek in op de distale ingewikkelde tubuli (DCT) van de nieren. De DCT zijn delen van de nieren waar zout wordt geresorbeerd. Door op de DCT in te werken, helpt dit type medicijn in het algemeen de hoeveelheid zout en water in het lichaam te verminderen.
Afgezien van het elimineren van zout en water door urineren, veroorzaken thiazidediuretica ook de bloedvaten verwijden. Deze gecombineerde acties van het medicijn in het lichaam resulteren vaak in de verlaging van hoge bloeddruk. Thiazidediuretica worden ook gebruikt bij de behandeling van oedeem. Oedeem is een aandoening waarbij zwelling in de armen en benen optreedt als gevolg van de ophoping van vloeistoffen in het weefsel veroorzaakt door hartfalen en andere ziekten.
Bijwerkingen van thiazidediuretica zijn verlaagde kaliumspiegels in het bloed, bekend als hypokaliëmie, en magnesium, bekend als hypomagnesiëmie, evenals verhoogde calciumspiegels in het bloed, ook bekend als hypercalciëmie. Onbalans van deze stoffen in het lichaam kan leiden tot verwarring, onregelmatige hartslag en zwakte. Patiënten kunnen ook verhoogde hoeveelheden suiker, vet en urinezuur in hun bloed hebben. Andere bijwerkingen zijn huiduitslag, jeuk, braken, hoofdpijn en duizeligheid. Nauwlettend toezicht op patiënten is vaak noodzakelijk tijdens de behandeling met thiazidediuretica om hun reacties te controleren.
Thiazidediuretica worden over het algemeen niet aanbevolen voor patiënten met nierfalen omdat nieraandoeningen de effectiviteit van het medicijn sterk verminderen. Patiënten met diabetes of jichtartritis moeten hun artsen tijdens de controle informeren over hun aandoeningen, omdat het gebruik van dit medicijn hun symptomen kan verergeren. Jichtartritis wordt gekenmerkt door verhoogd urinezuur in het bloed van de patiënt, vaak leidend tot gewrichtspijn. Oudere mannen met een vergrote prostaat en moeders die borstvoeding geven, moeten ook voorzichtig zijn met thiazidediuretica. Het medicijn wordt ook niet aanbevolen voor zwangere vrouwen.
Deze medicijnen worden meestal oraal ingenomen. Ze kunnen in tablet-, capsule- of vloeibare vorm zijn. De aanbevolen tijd voor inname is vaak vroeg in de ochtend om slaapstoornissen 's nachts te voorkomen. Patiënten wordt ook geadviseerd voedsel te eten dat rijk is aan kalium, zoals fruit en groenten, omdat deze geneesmiddelen het kaliumgehalte in het lichaam kunnen verlagen.