Wat is een continue passieve bewegingsmachine?
Een continue passieve bewegingsmachine is een apparaat dat is ontworpen om een gewricht, zoals een knie, voorzichtig te buigen en te verlengen. Dit apparaat wordt na de operatie gebruikt als hulpmiddel voor fysiotherapie om te voorkomen dat het gewricht stijf wordt. Het lidmaat wordt vastgebonden aan de machine voor continue passieve beweging en met een gecontroleerde snelheid door een veilig bewegingsbereik gefietst.
Dr. Robert B. Salter wordt gecrediteerd met het ontwikkelen van het idee van de machine voor continue passieve beweging, beginnend in 1970. Door het gewricht in beweging te houden, hoopte hij de patiënt meer gebruik te kunnen maken van het ledemaat met minder klachten. Met de hulp van ingenieur John Saringer kon hij in 1978 een prototype ontwikkelen.
Na de operatie zullen patiënten waarschijnlijk pijn ervaren wanneer ze proberen een aangetast gewricht actief te buigen. Zoals de naam al aangeeft, vereist het gebruik van een continue passieve bewegingsmachine niet dat de patiënt spieren actief buigt en de ledemaat beweegt. De machine doet al het werk en spaart de patiënt vaak veel pijn.
Frequente of constante beweging van het gewricht na de operatie helpt de patiënt sneller te genezen en een groter bewegingsbereik te behouden. Ledematen die stilstaan zijn gevoelig voor stijfheid. Terwijl het gewricht geneest, vormt het littekenweefsel en zonder voldoende beweging, kan het littekenweefsel zich hechten aan aangrenzend weefsel, waardoor het bewegingsbereik van het gewricht wordt beperkt.
Een voordeel van de machine met continue passieve beweging is draagbaarheid. De machine kan in een ziekenhuis worden gebruikt, maar kan ook na ontslag in het huis van de patiënt worden opgesteld. Machines zijn beschikbaar voor verhuur en kunnen worden gedekt door ziektekostenverzekeringen.
De effectiviteit van een continue passieve bewegingsmachine in vergelijking met professionele fysiotherapie is alom besproken. Er is een aantal studies uitgevoerd en het lijkt erop dat de resultaten vergelijkbaar zijn. Sommige onderzoeken suggereren dat patiënten die de machine gebruiken de eerste paar weken in het voordeel kunnen zijn, maar binnen twee maanden zijn de resultaten vrijwel identiek. Beide opties bieden veel betere resultaten dan genezing zonder enige vorm van fysiotherapie.
De belangrijkste verschillen tussen het gebruik van een continue passieve bewegingsmachine en de inspanningen van een professionele fysiotherapeut zijn prijs en beschikbaarheid. De huurkosten van machines zijn aanzienlijk lager dan die van een typische therapeut. Deze machines blijven thuis terwijl de ledematen genezen, in tegenstelling tot bezoeken aan fysiotherapiefaciliteiten, waardoor de patiënt betere toegang tot de therapie heeft.