Wat is een levonorgestrel-intra-uteriene systeem?
Het levonorgestrel intra-uteriene systeem wordt gebruikt voor anticonceptie en bij de behandeling van zware menstruatiebloedingen. Het is een klein T-vormig stuk plastic dat in de baarmoeder wordt geplaatst. Eenmaal daar geeft het levonorgestrel vrij, een progesteron, dat lokaal werkt om zwangerschap te voorkomen. Het wordt meestal elke vijf jaar vervangen.
De anticonceptieve werking van het intra-uteriene systeem van levonorgestrel werkt op een aantal manieren. Ten eerste veroorzaakt het verdikking van het baarmoederhalsslijm, waardoor het sperma moeilijk de baarmoeder of baarmoeder vanuit de vagina kan binnendringen. Ten tweede verandert het het baarmoederslijmvlies en minimaliseert het de verdikking van de voering en dus het afstoten, wat menstruatiebloedingen vermindert en implantatie van een bevrucht ei voorkomt. Ten derde voorkomt het inbrengen van een intra-uterien levonorgestrel bij sommige vrouwen ovulatie of het vrijkomen van het ei.
Hoewel het intra-uteriene levonorgestrel-systeem vergelijkbaar is met het traditionele koperen intra-uteriene apparaat (spiraaltje), verschilt het in het feit dat het niet alleen werkt in de baarmoeder, maar ook het additief effect heeft van de afgifte van levonorgestrel. De keuze van de anticonceptiemethode moet worden gemaakt in overleg met een arts of verpleegkundige en is afhankelijk van tal van factoren, waaronder de leeftijd, of de vrouw kinderen heeft gehad of andere risicofactoren zoals roken of een voorgeschiedenis van kanker.
Wanneer het intra-uteriene levonorgestrel-systeem wordt ingebracht, wordt dit gedaan door een getrainde arts of verpleegkundige. Het wordt meestal ingebracht tijdens de eerste zeven dagen van de menstruatiecyclus en zal, als dit wordt gedaan, onmiddellijk anticonceptie dekking geven. Een zwangerschapstest moet vóór het inbrengen worden uitgevoerd. Het intra-uteriene systeem van levonorgestrel beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) en condooms moeten worden gebruikt in elke situatie waarin SOA's kunnen worden overgedragen.
Na het inbrengen kunnen bijwerkingen optreden. Deze kunnen veranderingen in menstruatiebloeding, spotting, cysten in de eierstokken, depressie en hoofdpijn omvatten. Het systeem kan ook verplaatst worden, dus het is belangrijk dat de plaatsing regelmatig wordt gecontroleerd. De zorgverlener die het apparaat plaatst, zal de vrouw trainen hoe dit moet. Als de bijwerkingen ernstig zijn, moet onmiddellijk medisch advies worden ingewonnen.
Het is belangrijk dat de arts op de hoogte wordt gesteld van andere medicijnen en klinische aandoeningen voordat het intra-uteriene levonorgestrel-systeem wordt ingebracht. Het gebruik ervan is onder bepaalde omstandigheden gecontra-indiceerd en hoewel zeldzaam, kunnen sommige interacties optreden tussen het intra-uteriene systeem van levonorgestrel en andere medicijnen. Dit omvat complementaire, zonder recept verkrijgbare en homeopathische preparaten.